《刮痧法的操作规程及流程图》.docxVIP

刮痞法 在患者体表一定部位反复刮动，使局部皮下出现瘀斑，从而达到疏通 揍理，逐邪外出为目的的一种技术操作。 一、 评估 当前主要症状、临场表现及既往史。 体质对刮疹部位皮肤情况。 对疼痛的耐受程度。 心理状况。 二、 目标 缓解或解除外感时邪所致高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。 使脏腑秽浊之气通达于外， 促使周身气血流畅，达到治疗疾病的目的。 三、 禁忌证 体型过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处等禁用此法。 四、 告知 刮疹部位出现红紫色疹点或瘀斑，数日后方可消失。 刮疹部位的皮肤有疼痛、灼热的感觉。 五、 物品准备 治疗盘、刮具（牛角刮板、瓷匙等）、治疗盘内盛少量清水或药液，必要 时备浴巾、屏风等物。 六、 操作程序 备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。 协助患者取合理体位，暴露刮疹部位，注意保暖。 遵医嘱确定刮疹部位。 检查刮具边缘是否光滑、有无破损，以免划破皮肤。 治疗过程中，用力均匀，蘸湿刮具在确定的刮疹部位从上到下刮擦, 方向单一，皮肤呈现出红、紫色瘀点为宜。 询问患者有无不适，观察病情及局部皮肤颜色变化，调解手法力度。 刮疹完毕，清洁局部皮肤后，协助患者衣着，安置舒适卧位。 清理用物，做好记录并签字。 七、护理及注意事项 保持空气新鲜，以防复感风寒而加重病情。 操作中用力要均匀，勿损伤皮肤。 刮疹过程中要随时观察病情变化，发现异常，立即停刮，报告医师, 配合处理。 刮疹后嘱患者保持情绪安定，饮食宜清淡，忌食生冷油腻之品 使用过的刮具，应消毒后备用. 刮妙法操作流程图 刮疹法操作步骤 一核对医嘱 内容：25床王力男中暑治疗：刮疹 刮疹部位：尺泽穴 前臂内侧颈部正中及两侧 二评估病人 护士携带治疗卡至病室核对床尾卡 护士：您好，我是您今天的当班护士，请问您叫什么名字？ （王力） 护士：王老师，我核对一下你的腕带好吗？（好） 25床，王力，男。王老师，最近天气炎热，您是不是中暑了？ （是的） 护士：是这样的，您的主管医生查房后，给您开出了刮疹治疗的的医嘱， 请问您以前接受过此项治疗吗？（没有） 护士：那由我来为您简单讲解一下好吗？（好的） 护士：刮疹治疗就是用边缘钝滑的刮板在您相应穴位皮肤上进行反复的刮 动，使皮下出现疹斑、疹点，以达到逐邪外出、开通媵理的目的，可以有效 地缓解您中暑的症状，在治疗期间，您的皮肤会有轻微的疼痛和灼热感，在 刮疹结束后，您的皮肤会留下紫红色的疹斑、疹点，这是正常的治疗现象， 一般3到5天就能自然消退了，您不必担心，您了解这些之后，接受这项治 疗吗？（接受） 护士：我为您做可以吗？（可以） 护士：王老师，您平时皮肤有没有轻轻磕碰就出现淤血瘀斑情况呢？ （没有） 那您对石蜡油过敏吗？（不过敏） 您对一般的疼痛能耐受吗？（能） 护士：那好，我评估一下您刮疹部位的皮肤好吗？（好的） 护士：皮肤无异常，适合次项治疗。 护士：王老师，这项治疗大约需要 20至30分钟时间，您还 需要去卫生间吗。 （不用了） 护士 ：那好，请您稍等，我去准备用物，马上回来。 三评估室内环境： 护士：光线充足，温湿度适宜，适合此项治疗 四准备用物 核对物品（治疗盘 治疗碗内盛石蜡油 刮疹板 治疗巾 医嘱单） 五七步洗手法洗手戴口罩 六 携物至床旁，再次核对床头卡，病人腕带，医嘱 七护士：适时关闭门窗，遮挡窗幔。 八检查刮疹板 护士：刮疹板边缘钝滑，无破损 八定穴位 护士：王老师，我现在给您选穴，如果您感觉那里有酸麻胀重的感觉，请 您告诉我好吗？（好的） 3护士：请抬一下前臂，我给您铺一下治疗巾。尺泽穴，位于肘横纹中， 肱二头肌肌腱梯侧端凹陷处。这里有什么感觉（胀） ^ 九刮疹 护士：这个力度可以吗？（可以）如果您有什么不舒服，请您及时告诉我, 我会随时调整手法的。反复刮动 20到30次，至皮肤出疹为宜，不出疹者， 不强行出妙。 护士：王老师，您的皮肤已经出现了紫红色的妙点 （同法刮颈部正中及 两侧） 十治疗结束 用纱布清洁患者刮妙部位的皮肤 护士：王老师，我们的治疗已经结束了，没有什么不舒服的吧？（没有） 您的皮肤已经出现了红色的妙点，这是正常的治疗反应，请您不用担心，您 感觉中暑的症状好些了吗？（好多了） 整理衣物，整理床单位，再次核对腕带、医嘱。 打开窗户 拉开帷幔 护士:王老师，最后我再给您简单说一下刮妙治疗后的注意事项好吗？第一、 刮妙后您的局部药注意保暖，避免风寒， 3小时之内不要洗澡。第二、您要 多饮水，以利于毒素的排除。第三、您要多吃一些清热解暑的食物， 如西 瓜、绿豆汤等好吗？（好的） 护士：王老师，今天您配合得非常好，谢谢您，请问您还有什么需要吗？ （没有了）那好，请您好好休息吧，我一会再来看你。 十二医疗垃圾分类处理七步洗手法洗手摘口罩记录 办公室卫生管理制度 一、 主要内容与适用范围 1 .本制