居民健康档案管理工作计划.pdfVIP

2016 年东方尚都社区卫生服务站居民健康档案管理工作计划 计划一：城乡居民健康档案管理工作计划 以人人享有基本医疗卫生服务为目标，以人的健康为中心，提高城乡居民对公共卫生 服务的可及性，改善城乡居民健康状况，缩小城乡差异，促进社会和谐。按照《国家基本公 共卫生服务项目》结合本中心实际，制定以下工作计划： 一、工作目标 通过实施城乡居民健康档案管理服务项目的实施， 逐步建立统一、 标准化得居民健康档 案，利用健康档案，规范、科学的记录城乡居民的健康状况，加快信息化建设，实行动态管 理，到 2015 年底，以疾病防治、健康保护、健康促进等为重点的健康管理体系在城乡居民 中基本建立。 （一）健康档案建档率≥ 80%； （二）健康档案合格率≥ 80%； （三）健康档案使用率≥ 80% 。 二、服务对象 辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以 0～ 3 岁儿童、孕产妇、 老年人、慢性病患者等人群为重点。 三、服务内容 （一）居民健康档案的内容 居民健康档案内容包括个人基本信息、 健康体检、 重点人群健康管理记录和其他医疗卫 生服务记录。 1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。 2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康及其疾病用药情况、健康评价等。 3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务 项目要求的 0～3 岁月儿童、 孕产 妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。 4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。 （二）居民健康档案的建立 1.辖区居民到社区中心、社区服务站接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档 案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。 同时为服务对象填写并发放居民 健康档案信息卡。 2.通过入户服务（调查） 、疾病筛查、健康体检等多种方式，由社区中心、社区服务站 组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。 3.将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存 放。农村地区以家庭为单位集中存放保管。并录入计算机，建立电子化健康档案。 四、加强领导，落实责任 （一）加强组织领导，明确职责任务 为保证项目顺利实施， 成立城乡居民健康档案管理服务项目工作小组， 负责项目的领导、 组织、协调、监督工作。做好项目宣传、调查摸底、信息采集、基本信息录入及档案管理和 更新工作。 （二）严格规范管理 按照《国家基本公共卫生服务项目》做好以下几个方面的工作： 1、提高认识。 各社区卫生服务站要将这项工作纳入重要议事日程， 加强领导， 落实责任， 明确任务和指标，合理安排进度，认真组织实施。 2 、提高服务能力。 结合辖区实际情况， 健全管理制度和工作流程， 严格操作， 规范服务， 保证信息采集的真实性和准确性，确保录入质量。 3 、要加强项目宣传。 中心及社区服务站要做好宣传活动， 层层宣传动员，让广大居民了 解建立健康档案的内容和好处，动员广大群众积极踊跃参加。 4 、建立健全绩效考核制度， 完善考核考评体系和方法， 保证任务落实和群众受益。 同时， 加强对项目执行情况的监督管理，严厉查处弄虚作假行为，让广大居民得到更多的实惠。 计划二：龙华镇卫生院居民健康档案管理服务工作计划 一、工作目标： 1.完成辖区常住居民健康档案的建立和电脑信息录入。 以妇女、儿童、65 岁以上老年人、 慢性病人、残疾人、精神病人为重点人群，逐步扩展到一般人群。建立统一、科学和 规范 的健康档案，并录入电脑实行微机化管理。 2.使健康档