中国电子学会电子信息科学技术奖申报书.docx

登记表 项目名称 主要完成人 主要完成单位 推荐单位（或专家） 第一完成单位的情况 □转制研究院所□非转制研究院所□学校□社会团 体□事业单位□国有企业□民营企业□军队□其他 项目的任务来源 □国家计划 □省级计划 □国家基金资助 □其他 项目成果分类 □基础研究 □应用技术 □软科学 项目主题词 所属国民经济行业 选择评审专业组 1.计算机技术和系统 2.计算机软件及应用 3.集成电路与元器件 4.网络和通信技术 5.多媒体和广电技术 6.技术基础与软科学（含标准） 联系人 联系电话 传 真 手 机 工作单位  通信地址 邮政编码 电子邮件 申报日期 提交材料的情况 □已寄送纸介《申报书》及附件材料 （式3份） □已寄送《申报书》的电子版及附件材料的光盘 □已寄送成果登记的导出文件（ARJ压缩包）的光盘 注：所属国民经济行业：见附件 1。 2011年度中国电子学会电子信息科学技术奖申报书 一、项目基本情况 项目名称 主要完成人 主要完成单位 推荐单位 （盖章） 或 推荐专家 （签字） 项目名称是否可否公布 □可以 □不可以 注：凡涉密项目不得提交 申报材料 主题词 选择评审专业组 1.计算机技术和系统 口 2.计算机软件及应用 3.集成电路与元器件 口 4.网络和通信技术 5.多媒体和广电技术 口 6.技术基础与软科学（含标准）  所属国民经济行 业（详见附件 1） 任务来源 □国家计划 口省级计划 □国家基金资助 口其他 具体计划、基金的名称和编号 授权发明专利（项） 授权的其他知识产权 （项） 项目起止时间 起始： 年 月 日 完成： 年 月 日 注：1.起始时间指立项、任务下达、合同签署等形式开始研制日期；完成时间指项目整体通过验收、审 批或正式投产日期。 2.申报中国电子学会电子信息科学技术奖的项目应当是近三年之内完成的项目。 、项目简介 项目所属科学技术领域、主要科技内容、技术经济指标、促进行业科技进步作用及应用推广情况: 三、主要科技创新、技术发明 四、第三方评价 注：第三方评价是指完成单位、完成人和具有直接利益相关者之外第三方对推荐项目技术内容等做出 的具有法律效力或公信力的评价文件，如国家相关部门的技术检测报告、鉴定结论、验收意见，或者 同行科技工作者在学术刊物或公开场合发表的针对本项目主体核心内容的评价性意见。 五、推广应用情况、经济效益和社会效益 1 ?推广应用情况: 项目总投资额 回收期（年） 年 份 新增利润 新增税收 创收外汇（美元） 节支总额 累 计 各栏目的计算依据：（限200字） 3 .社会效益：（限200字） 注：经济效益数字应提交支持数据成立的旁证材料，如：税务部门出具的税务证明、完成单位财务部 门核准出具的财务证明等，要求只填写近三年本项目取得的新增直接效益。 六、本项目曾获科技奖励情况 获奖项目名称 获奖时间 奖项名称 奖励等级 授奖部门（单位） 本表所填科技奖励是指： 省、自治区、直辖市政府和国务院有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励； 经登记的社会力量设立的科技奖励 国际组织和外国政府授予的科技奖励。 七、主要完成人情况表 第 完成人 姓名 性另U 中国电子学 □会士 □高级会员 [ □ 会 釘员 会员编号：□□□[ □□□□□□□□ 会会员级别 □提出入会申请 申请日期： 出生日期 出生地 民族 身份证号 党派 国籍 行政职务 归国人员 归国时间 工作单位 所在地 办公电话 通讯地址 邮政编码 电子信箱 移动电话 毕业学校 毕业时间 文化程度 技术职称 专业、专长 最高学位 曾获国家奖励情况 （项目名称、获奖时间） 参加本项目的起止时间 自 至 对本项目技术创新性贝献: （限300字） 士 本人对推荐书内容及全部附件材料进行了审查，全部内容和材料属实，并对推荐材料的真 实性负责。 日日 本人签名: 明 年 月 日 注：主要完成人最多填写 15人。申请中国电子学会个人会员，可登录学会网站查看相关信息。 八、主要完成单位情况表 单位名称 第」成单位 单位性质 □转制研究院所 □非转制研究院所 □学校 □社会团体 □事业单位 □国有企业 □民营企业 □军队 □其他 入会情况 中国电子学会团体会员 ： □是 □否 联系人 传真 联系电话 手机 电子信箱 通讯地址及 邮政编码 对本项目科技创新和推广应用情况的贡献: （限600字） 单位盖章 年 月 日 注：主要完成单位最多填写 7个，中国电子学会团体会员申请表，可从学会网站上下载，按要求填写, 寄送到学会组织工作部。 九、推荐单位意见 （专家推荐不填写此表） 推荐意见：（限600字） 推荐单位公章 年 月曰 十、专家推荐 （推荐单位不填写此表） 推 荐 专 家 情 况 姓名 □学会常务理事 匚工程院院士 □科学院院士 专业 工