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地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃肠镜检查中的临床应用效果分析
摘要:目的 观察和分析无痛胃肠镜检查中采用地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉的临床应用价值。方法 选取2014年1月~2015年1月间我院收治的进行无痛胃肠镜检查的80例患者作为临床研究对象,使用随机数字列表将其分为研究组和对照组每组各40例。对照组患者给予芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,研究组患者给予地佐辛复合丙泊酚进行麻醉。观察和记录两组患者的麻醉效果,并进行对比分析。结果 两组患者术前的HR、MAP及SpO2等指标比较,(P0.05) 差异均无统计学意义。两组患者术中和术后的HR、MAP及SpO2等指标均无明显变化,组间比较,(P0.05) 差异均无统计学意义。两组患者的意识消失时间比较,(P0.05) 差异均无统计学意义。研究组患者的术后睁眼时间及丙泊酚用量均明显低于对照组,(P0.05)。
1.2 方法 两组患者术前均常规进行心电图检查,进入手术室后,对患者的心率(HR)、血压(BP)及血氧饱和度(SpO2)等各项生命体征进行常规监护,并且将上肢静脉通路开放后经鼻导管输氧。研究组患者给予地佐辛复合丙泊酚进行麻醉,给予地佐辛0.1mg/kg经静脉缓慢注射,注射5min后再给予2~3mg/kg经静脉缓慢输注,待患者意识和睫毛反射消失后即表示麻醉满意,此时即可开始进行无痛胃肠镜检查;对照组患者给予芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,给予芬太尼1μg/kg经静脉输注,输注5min后再给予2~3mg/kg经静脉缓慢输注,待患者意识和睫毛反射消失后即表示麻醉满意,此时即可开始进行无痛胃肠镜检查。手术过程中,两组患者均采用微量注射泵持续注射3~5mg/(kg.d)丙泊酚进行麻醉维持直至手术结束。
1.3 观察指标 ①观察和记录两组患者进行无痛胃镜检查术前、术中及术后(至患者清醒为止)时的HR、平均动脉压(MAP)及SpO2等指标的变化情况[3]。②观察和记录两组患者的麻醉起效时间、恢复时间及丙泊酚用量等情况,并进行对比分析。③观察两组患者手术过程中丙泊酚的用量、清醒时间及是否出现呕吐等不良反应情况等。
1.4统计学方法 将本组数据纳入SPSS20.0统计软件中进行统计和分析,其中的计数资料采用x2比较方法进行比较,以率(%)进行表示,计量资料采用t检验进行比较,以(x±s)进行表示,当(P0.05) 差异均无统计学意义。两组患者术中和术后的HR、MAP及SpO2等指标均无明显变化,组间比较,(P0.05) 差异均无统计学意义。
2.2 两组患者的麻醉起效时间、恢复时间及丙泊酚用量情况比较 两组患者的意识消失时间比较,(P0.05) 差异均无统计学意义。研究组患者的术后睁眼时间及丙泊酚用量均明显低于对照组,(P0.05) 差异均无统计学意义。研究组患者的术后睁眼时间及丙泊酚用量均明显低于对照组,(P0.05) 差异均有统计学意义。这表明地佐辛能够获得和芬太尼复合麻醉相同的麻醉效果,并且改组患者的丙泊酚用量较低且术后清醒时间更早,有助于患者的术后意识清醒。
综上所述,在无痛胃肠镜检查过程中应用地佐辛符合丙泊酚静脉麻醉具有良好的镇痛效果,患者术后清醒快,且安全性高,值得进一步推广。
参考文献:
[1] 杨文燕,李小燕.80岁以上老年人无痛胃肠镜检查的评估及对策[J].昆明医学院学报,2010,31(4):138-139.
[2] 杨淑影,付小云,李论,等.不同药物复合丙泊酚应用于无痛胃肠镜检查的护理比较[J].护理学报,2013,20(11):42-44.
[3] 沈洁,周海华.丙泊酚联合芬太尼应用于无痛胃肠镜检查的临床观察[J].中国基层医药,2011,18(12):1639-1640.编辑/许言
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