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- 2021-01-07 发布于天津
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处方标准与处方领取、保管制度
处方标准由卫生部统一规定,处方内容主要包括前记、正文和后记。
1.1前记:包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科
别或病区和床位号、 临床诊断、开具日期等。可添列特殊要求的项目, 麻醉药品和第一类精
神药品处方还应当包括患者身份证明编号,代办人姓名、身份证明编号。
1.2正文:以RP或R标示,分药品名称、剂型、规格、数量、用法、用量。
1.3后记:医师签名或者加盖专业签章,药品金额以及审核、调配、核对、发药药师签
名或者加盖专用签章。
处方颜色
2.1普通处方的打印纸为白色。打印后右上角标注: “普通”。
2.2急诊处方打印纸为淡黄色,打印后右上角标注“急诊” 。
TOC \o 1-5 \h \z 2.3儿科处方打印纸为淡绿色,打印后右上角标注“儿科” 。
2.4麻醉药品和第一类精神药品处方印刷纸为淡红色,右上角标注“麻、精一” 。
2.5第二类精神药品处方印刷纸为白色,右上角标注“精二” 。
处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门统一制定。
处方领取与保管、销毁:
4.1医院使用电子处方与纸质处方相结合的方式。
4.2麻醉及精神类处方由总务仓库统一印刷,由各科向总务仓库领取。
4.3处方由药剂科妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为 1年,医疗用
毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为 2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限
为3年。
4.4处方保存期满后,经报医院主管院长批准、登记备案,方可销毁。
处方调配管理制度
药房对处方药实行管理。
处方调配员负责处方药的调配。调配员应具有中专以上学历,依法经过资质认定的药学
技术人员,健康检查合格,培训合格。处方审核员应具有执业药师资格或药师技术职称。
上班时间内,处方审核员应在职在岗,并佩带标明姓名、技术职称等内容的胸卡。
销售处方药必须凭医师开据的处方销售。处方经审核后方可划价、调配。审核员和调配 员均应在处方上签字或盖章。
对有配伍禁忌或超剂量的处方,应拒绝调配、投发。必要时经原处方医师更改、重新签 字后方可调配、销售。调配员不得代用或擅自更改处方内容。
调配处方应按以下程序进行,作到“四查十对”。
6.1划价人员应将收到的处方交由处方审核员进行审核。
6.2处方审核员应认真审查处方的姓名、年龄、性别、药名、规格、剂量、有无配伍禁忌、 妊娠禁忌、及超剂量等情况。
6.3处方经审核合格并由审核员签字后,方可电脑划价、调配。
6.4调配处方时应按处方逐方、依次操作,调配完毕,经审核无误后,调配员在处方上签字 或盖章,交由处方审核员审核。
6.5发药时应认真核对患者姓名、药剂数量,同时向顾客交代用法、用量、注意事项等。
“四查十对”,即:
查处方:对科别,对姓名,对年龄;
查药品:对药品规格,对数量,对标签;
查配伍禁忌:对药品性质,对用法,用量;
查用药合理性:对临床诊断。
处方当日有效,有特殊情况当日不能取药的,不得超过 3天,超过期限需经医师更正日 期、重新签字后方可调配。
1年,毒性、精神处方 2年,麻处方按〈〈医疗机构处方管理办法》保存备查:普通处方 醉处方3
1年,毒性、精神处方 2年,麻
特殊管理药品按“特殊管理药品管理制度”执行。
违反本制度和程序以及因工作失误造成损失者,按规定予以相应处罚。
处方权审批制度
1、 根据〈〈医疗机构处方管理办法》的规定,必须取得执业医师证书,经注册后并在 我院从事临床工作的医师才具有药品处方资格。
2、 医疗专业毕业生,获得执业医师资格证书并注册在本院从事临床工作,经过业务
培训并考核合格,由科室主任提出申请,填写〈〈执业医师处方通知表》 ,院长审批后,方可
享有处方权。
3、 获得中医执业医师资格证书,或经中医培训的西医人员经考核审批后,具有中药
处方权。
4、 主治医师以上,经卫生局毒麻药品处方资格培训,取得毒麻药品处方资格,具有 麻醉药品处方权。
5、 凡具有各类处方权的医师,均需在办公室建立处方权签字留样登记,并转相关科
室留存。
处方权医师的签字留样,必须正规书写,能正常辨认。
6、 凡因工作调动,退休、调离、辞职等各种原因离院,办理离院手续时办公室均应注 销其处方权,并通知相关科室。
7、 进修医师、实习医师、试用人员、执业助理医师不享有处方权,须在带教医师指导 下开具处方,经执业医师审查并签字后方为有效。
8、 除享有中药处方权的医师,其余人员均不得开中药处方(中成药除外) 。
9、 除享有麻醉处方权的医师,其余人员均不得开麻醉处方。急救时,值班医师可按病
情需要使用麻醉药品,用后及时由具有麻醉药品处方权的医师补签处方。
门诊处方管理规定
1、 门诊处方有效期
处方为开具当天有效。 特殊情况下需延长有效期的, 有开具处方的医师注明有效期
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