推荐免试攻读硕士学位研究生资格申请表.docx

华东交通大学推荐免试攻读硕士学位研究生资格申请表 学院： 填表时间： 年 月 日 姓名 性别 专业 班级 （照片） 学号 政治 面貌 出生日期 获推免资格后到本校 攻读的学院、专业名称 已获外校接收的学校、 学院、专业名称（确定 留校的推免生可以不 填） 身份证号 通讯地址 邮编 联系电话 E-mail 本专业 人数 前6个学期（五年制的为前 8个学 期）课程均学分绩、专业排名、百 分位 % 有无不及格课程 （按学校推免文件） CET4成绩 （复印件盖章附后） CET6成 绩 （复印件盖章附后） 有无考试作弊或剽窃 他人学术成果记录 有无违法违纪受处分记录 以上学生资格情况审核人（学院党委副书记） ： 获奖或突出表现 何时参加过哪些科研工作和社会实践活动，有何成果： （相关复印件附后） 发表的论文、出版物或原创性工作： （相关复印件附后）  何时何地获得何种奖励或荣誉： （相关复印件附后） “我保证提交的申请表和其它全部申请材料的真实性和准确性。如果我提交的信息不真实或不准确，我冋 意取消我的推免资格。” 申请人同意如上声明，在此签名 签字： 年 月 日 学生 所在 学院 推免 工作 领导 小组 意见 示例：XX同学相关申请材料完全真实有效，同时符合国家以及 校院推免相关要求，院内公示无误，同意推荐为我院 2018年推 免生，并被我校（或浙江大学） XX学院XX专业接收拟录取！ 负责人签字： （学院盖章） 年 月 日 学校 推免 工作 领导 小组 审核 意见 负责人签字： 年 月 日 备 注 注：1、本表格式请勿变动，需双面打印，一式两份； 2 、照片为一寸近期彩色免冠照，另备如干，用于后续使用； 3、各类材料复印件附后（盖学院行政章） ，原件备查。同时附前六个学期（五年制的为前 8个学期）的成 绩汇总表原件（盖教务处章）。