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医院意外伤害登记、报告制度
一、目的：消除护理安全隐患，保障住院病人安全，当患者发生意外伤害时，能得到安全有效处理，使护理风险系数降到最低。
二、依据：《患者安全目标》
三、适用范围：临床各护理单元。
四、职责：
1、护士：评估、记录、落实、交接、观察、上报；
2、护士长：督导、监控、讨论、整改；
3、护理部：督导。
五、内容：
1、护理人员要按时巡视病房，严密观察患者病情及心理变化。
2、一旦发生意外伤害事件应立即报告值班医生，立即妥善处理，情况严重者同时报告护士长、科主任，护士长要即刻报告护理部、主管院长，并通知患者家属。必要时通知公安部门。
3、全力以赴做好患者的救治工作，安抚好患者家属。
4、值班护士要在护理记录中详细记录事件发生经过及处理结果，认真填写不良事件登记表24小时上报护理部。
5、待意外伤害妥善处理后，护士长及时组织有关人员进行讨论、分析，汲取经验教训，提出防范措施，及时记录在护理不良事件登记本上。
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