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附件2
中国海洋大学C类(包月)车辆信息登记表
申请人
信息(附个人
1寸照片
姓名
单位名称
联系电话
驾驶证号
合同截止日期
申请期限
年 月
个月
车 辆 信 息
车牌号码
品牌型号
车身颜色
车辆出入校区
鱼山□浮山口崂山口
校内对接
管理部门
管理单位名称
管理单位负责人姓名
联系电话
审核意见
负责人签字(盖章)
年 月 日
申请人 承诺
1.本人自愿申请办理校园机动车辆通行授权,并遵守相关规定。
2?本人保证在校内行驶或停车时,服从管理,听从指挥,遵守国家及学校交通相关法律法规。如 违反相关规定,服从处罚。
3?以上信息真实,若有虚假,愿承担责任并接受处理。 承诺人(申请人)签字: 日期:
管理部门审核
意见
类别编号
授权标识
缴纳费用
授权期限
年 月 日至 年 月 日
审批人签字(公章): 年 月 日
注:1?办理时需附相关证明材料原件及复印件各 1份。
2?请申请人自行准备此表二份,一份管理部门留存,一份申请人留存
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