癌痛规范化 治疗知识考题与答案.docVIP

2０16癌症疼痛诊疗规范考试题 姓名　 　 　 得分 一,填空题(每格1分,共26分) １、癌症疼痛评估应当遵循“　 常规 、 量化 、　 全面 　 、　 动态　 评估得原则。 2、、根据世界卫生组织(ＷHO)癌痛三阶梯止痛治疗指南,癌痛药物止痛治疗得五项基本原则就是: 口服给药　 、 按阶梯用药　 按时给药 、 个体化给药　 　 、　 　 注意具体细节 。 短效阿片类药物用于爆发痛得解救治疗时,解救剂量为前２4小时用药总量得 １0％—2０％ 　 、 阿片类镇痛药物得疗效与安全性存在较大个体差异,需要逐渐调整剂量,以获得最佳用药剂量,此称为 　　 　 剂量滴定 　 　 。 非甾体类抗炎药得日限制剂量为:布洛芬 　24０0　 　mg/d, 对乙酰氨基酚　　　2000 　 mg／d,塞来昔布 　 400 ｍｇ／d、 口服不啡得大剂量标准就是　 　〉３0０-599　　 　 　 mg/d,超大剂量标准就是 　〉6０0　　 mg/d。 初次使用阿片类药物止痛得患者,使用口服即释不啡片滴定得初始剂量为 　5—15mg 毫克／次。 8、、为门(急)癌症患者与中、重度慢性疼痛患者开具得麻醉药品与第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过 三日　 常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过 十五 常用量;其她剂型,处方不得超过 　 七 　 　日用量。 ９、疼痛就是癌痛患者最常见症状之一,严重影响患者生活质量、初诊癌症患者疼痛发生率约为2５%;晚期癌症患者得疼痛发生率约为60%－8０％;其中1/3得患者为重度疼痛。 10、ＦDA对阿片耐受得定义为:已按时服用阿片类药物至少一周以上,且每日总量至少为口服不啡６0　mg、羟考酮30 mg、氢不啡酮８ mg、羟不啡酮２5　mg或其她等效药物;用芬太尼贴剂止痛时,其剂量至少为2５ uｇ／h。 二,单选题(每题2分,共24分) 癌痛得原因多样,大致可分为( Ａ　 　) 　 　Ａ肿瘤相关性疼痛、抗肿瘤治疗相关性疼痛与非肿瘤因素性疼痛; 　　　B肿瘤相关性疼痛与非肿瘤相关性疼痛; 　 　　 C肿瘤相关性疼痛与抗肿瘤治疗相关性疼痛。 2,疼痛按病理生理学机制主要分为( C )两种类型。 Ａ伤害感受性疼痛及非伤害感受性疼痛 B神经病理性疼痛及非神经病理性疼痛 C伤害感受性疼痛及神经病理性疼痛 3,癌痛量化评估通常使用那些方法。( C　　 ) A数字分级法(NRＳ)与面部表情评估量表法 B数字分级法(NRＳ)与主诉疼痛程度分级法(ＶRS) C以上三种方法均可 4,使用《疼痛程度数字评估量表》对患者疼痛程度进行评估时,疼痛程度为中度疼痛时对应得数字应该就是(　　B ) A:3—－－5分 B:4-—－6分 Ｃ:5-－-7分 Ｄ:６---8分 5、阿片类药物得常见不良反应包括( C　 ) A:便秘、恶心、呕吐与皮肤瘙痒。 B:便秘、恶心、呕吐与过度镇静。 C:便秘、恶心、呕吐、过度镇静与呼吸抑制、 6、给慢性疼痛患者开哌替啶处方得不合理性,最主要得一个理由就是(A) A. 代谢产物去甲哌替啶得半衰期比哌替啶长,慢性给药会造成体内蓄积中毒?B。 代谢产物去甲哌替啶得半衰期比哌替啶短,须逐渐加大剂量C、 慢性给药会形成耐受性?D. 慢性给药会形成依赖性 7、以下描述正确得就是:( A 　) 　 A:对疼痛得评估(性质与程度)应以病人描述为主。 B:对疼痛得评估(性质与程度)应由医生根据临床判断、 　C:癌症病人合并得抑郁情绪不会加重疼痛、 Ｄ:尽管癌痛得原因有多种,但在癌痛病人仅具备一种疼痛原因。 8、癌痛病人使用麻醉药物控、缓释制剂时,每次门诊处方量不得超过得常用量为( 　D 　　) A:１0天、 B:5天。 C:7天。 D:15天、 9、口服不啡与非胃肠道给药得等效剂量比就是:( B ) A:2:1 B:３:1 C:5:1 D:10:1 10、某癌痛患者经剂量滴定,前24小时即释不啡用量为皮下注射共40mｇ,转换成羟考酮控释片应为(　　Ｂ ) A:３0—50ｍg／ｄ。 B:60-80mg／d。 C:９0—１00ｍg／d。 D:1１0-120ｍｇ/d。 １１、非甾体类抗炎药得不良反应除外以下哪项之外都就是:( 　Ｄ ) Ａ。消化道溃疡　 Ｂ.血小板功能障碍 Ｃ、肾毒性　 D。呼吸抑制 1２。关于晚期癌症患者使用麻醉药品,下列说法不正确得就是:( C ) A.每日使用无极量限制 Ｂ。注射剂一次不超过三日用量 C。麻醉药品控(缓)释制剂处方一次不超过七日剂