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免疫规划培训资料 一、免疫规划的具体任务 1、儿童预防接种证（卡）管理。及时为辖区内所有居住满 个月的 0～ 6 岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。 2、根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常规接种。在重点地区对重点人群进行针对性接种， 根据传染病控制需要，开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫、查漏补种和应急接种工作。 3、采取预约、通知单、电话、手机短信、口头、通知等适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。 在边远山区交通不便的地区， 可采取入户巡回的方式进行预防接种。在流动人口相对集中的地区， 可设立临时接种点，适度增加门诊开放的频率和服务时间等，提供便利的接种服务。 4、接种前的工作。接种工作人员在对儿童接种前应查验儿童预防接种证（卡、薄）或电子档案，核对受种者姓名、性别、出生日期及接种记录，确定本次受种对象、接种疫苗的品种。询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等， 告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、 作用、禁忌、不良反应以及注意事项，可采用书面或（和）口头告知的形式，并如实记录告知和询问的情况。 5、接种时的工作。接种工作人员在接种操作时再次查验核 对受种者姓名、预防接种证、接种凭证和本次接种的疫苗品种， 核对无误后严格按照《预防接种工作规范》规定的接种月（年） 龄、接种部位、接种途径、安全注射等要求予以接种。 6、接种后的工作。告知儿童监护人，受种者在接种后应留 观 30 分钟。接种后及时在预防接种证、卡（簿）上记录，有条件的地区录入计算机并进行网络报告。 与儿童监护人预约下次接种疫苗的种类、时间和地点。 7、处理、报告和登记疑似预防接种异常反应。如发现疑似 预防接种异常反应，接种人员应按照《预防接种工作规范》的要求进行报告和处理。 8、严格按照接种说明中规定年龄段接种；未带接种证者不 接种，接种证填写完整准确率 100% ；受种者信息登记上表率 100% ；监护人签字 100% 二、接种工作运转 1、工作内容 1）接种前核对预检分诊员填写的接种证信息， 核对年龄段无误后，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、 作用、禁忌、不良反应以及注意事项。 2）接种工作人员在实施接种前， 应询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况。 （3）接种完成后填写接种证上疫苗生产厂家、 疫苗批号、 接 种医生等信息，并告知监护人受种者要留观 30 分钟无异常反应 注射器外观与批号、效期； 七对：核对受种对象姓名、年龄、 疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。 接种后填写接种证的接种日期、疫苗批号、生产企业、接种单位及接种者签名。 4、疫苗接种间隔要求 1）减毒活疫苗接种针次间间隔≥ 28 天 2）乙肝疫苗第 1 、2 剂次间隔≥ 28 天 3）脊灰疫苗第 1、 2 剂次，第 2、 3 剂次间隔均≥ 28 天 4）百白破疫苗第 1、2 剂次，第 2、 3 剂次间隔均≥ 28 天 5）A 群流脑疫苗第 1、2 针之间间隔 3 个月 、 6）A+C 群流脑疫苗 2 剂次间隔≥ 3 年； 7）A 群流脑疫苗第 2 剂次间隔≥ 3 个月 8）甲肝灭活疫苗和甲肝减毒活疫苗只选一种接种 5、接种操作 1）接种工作人员在接种操作前再次查验核对受种者姓名、预防接种证、接种凭证和本次接种的疫苗品种，无误后予以接种。 2）皮肤消毒 确定接种部位。接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处。 b 用灭菌镊子夹取 75% 乙醇棉球或用无菌棉签蘸 75% 乙 醇，由内向外螺旋式对接种部位皮肤进行消毒， 涂擦直径≥ 5cm ， 待凉干后立即接种。禁用 2% 碘酊进行皮肤消毒。 6、三根棉签的使用：用一根酒精棉签从内向外消毒皮肤； 用第二根干棉签从内向外擦干皮肤； 皮下和肌肉注射后如有必要 时（一般不必）用第三根干棉签轻压；疫苗接种后禁止用酒精棉 签按压，卡介苗皮内注射后禁止任何按压。