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建筑
湘质监统编
备 2015-1
共 5页第 1页
监督登记号:
备案号:
工程竣 工验收备案表
工程名称:
建设单位:
湖南省住房和城乡建设厅制
年月日
建筑
工程
竣 工验收备案表
共 5页第 2页
建设单位名称
备案日期
工程名称
年月日
工程地点
建筑面积( m2)
结构类型
工程用途
开 工日期
年月日
年月日
竣 工验收日期
施 工许可证号
施 工图审查意见
勘察单位名称
设计单位名称
施 工单位名称
监理单位名称
资质等级
资质等级
资质等级
资质等级
工程质量监督
机构名称
本表一式四份,建设单位、备案机关、城建档案馆、房屋产权行政主管部门各一份。
建筑
共 5页第 3页
项目负责人:
勘察
单位
意见
(签名、公章)
年月日
项目负责人:
设计
单位
意见
(签名、公章)
年月日
竣
项目负责人:
工
验
收
意
见
施 工
单位
意见
(签名、公章)
年月日
项目负责人:
监理
单位
意见
(签名、公章)
年月日
项目负责人:
建设
单位
意见
(签名、公章)
年月日
建筑
共 5页第 4页
1、 工程竣 工验收报告;
2、 工程施 工许可证;
工程
3、施 工图设计文件审查意见;
竣 工
验收
备案
文件
目录
4、单位 工程质量综合验收文件(含勘察、设计、施 工、 工程监理等单位分别签署的 质量合格文件,
施 工单位出具的 工程竣 工报告,
价报告等);
建设单位出具的 工程竣 工验收申请报告,
监理单位出具的 工程质量评
5、市政基础设施的 有关质量检测和功能性试验资料;
6、法律、行政法规规定应当由规划、环保等部门出具的 认可文件或者准许使用文件;
7、法律规定应当由公安消防部门出具的 对大型的 人员密集场所和其他特殊建设 工程验收合格的 证明
文件;
8、施 工单位签署的 工程质量保修书;
9、商品住宅的 《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》;
10、法规、规章规定必须提供的 其他文件。
工程的 竣 工验收备案文件已
于
年
月
日收讫,文件
。
备案
意见
(公章)
年月日
备案机关负责人
备案经办人
注:表中
内填写齐全或基本齐全,不齐全或其他原因不能备案
建筑
共 5页第 5页
备案机关处理意见:
(公章)
年
月日
建筑
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