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出现呼吸急促是怎么回事
呼吸急促的时候, 那么就要注意考虑是不是呼吸器官病变所
引起的, 因为这个时候会表现出呼吸急促, 呼吸困难以及喘鸣的
症状,还有有心脏病史患者一定要注意。
★ 一 . 肺源性呼吸困难: 由呼吸器官病变所致, 主要表现为
下面三种形式:
1) 吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。
2) 呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气
管哮喘和阻塞性肺病。
3) 混合性呼吸困难: 见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、
气胸等。
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★二 . 心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺
水肿,其临床特点:
1) 患者有严重的心脏病史。
2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。
3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。
4) X 线检查:心影有异常改变 ; 肺门及其附近充血或兼有肺
水肿征。
★ 三 . 中毒性呼吸困难: 各种原因所致的酸中毒,
均可使血
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中二氧化碳升高、 pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中
枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难 ; 呼吸抑制
剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而
慢。
★四 . 血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不
足而致气促,尤以活动后显剧 ; 大出血或休克时因缺血及血压下
降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。
★ 五 . 神经精神性与肌病性呼吸困难:
重症脑部疾病如脑炎、
脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢, 出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难 ; 重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼
吸困难 ; 另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
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