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第八章 消化系统生理 第一节 概述 一、消化、吸收的概念和消化的方式 1. 消化系统的基本功能 是消化从外界摄取的食物和吸收各种营养物质，供 机体新陈代谢所需的物质和能量，并将未被消化和吸收的食物残渣 经肛门送出体外。 2. 消 化 食物在消化道内被分解成结构简单的小分子物质的过程称为消化。 3. 消化的方式 a. 机械性消化：通过消化道肌肉的舒缩。将食物磨碎并与消化液 充分混合，以及将食物不断地向消化道远端推送。 b. 化学消化：消化液中各种酶，能分别分解蛋白质、脂肪和糖类等 物质使之成为小分子物质。 4. 吸 收 食物经过消化后，透过消化道的粘膜进入血液循环的过 程叫吸收。 5. 消化器官的其他功能的内分泌功能和免疫功能。 二、消化管平滑肌的生理特性  除了消化和吸收之外，消化器官还有重要 （一）消化道平滑肌的一般生理特性 1. 兴奋性低、收缩缓慢：平滑肌收缩的潜伏期、收缩期和舒张期 的时间都比骨骼肌长得多，而且变异很大，全部收缩过程约为 20秒或更 长。 2．自动节律性收缩：收缩节律不如心肌那样规则而且收缩缓慢。 3．紧张性：消化道平滑肌经常保持在一种微弱的持续收缩状态。消化管肌肉的各种收缩都是在紧张性的基础上发生的。 4. 富有伸展性：在外力作用下，消化管平滑肌可伸展原长度的 3倍，胃可以容纳好几倍于自己原来体积的食物。 5．对一些理化刺激较敏感：消化道平滑肌对电刺激较不敏感，但它对一些生物组织产物的刺激特别敏感，例如：微量的乙酰胆碱可使它收缩，而肾上腺素则使它舒张，此外对酸、碱等化学物质的刺激也有反应。 （二）消化管平滑肌的电生理特性  2－ 1．静息电位 和神经纤维骨骼肌细胞一样，消化道平滑肌细胞在 静息状态下，膜外较膜内为正，静息电位主要由K +的外流形成。 Na+和 Ca2+对平滑肌的静息电位的形成也有一定影响。静息电位的值 为-60 ∽-50mV。 2．基本电节律（或慢波电位）  消化管平滑肌细胞在静息电位的 基础上可自发产生节律性去极化，由于这种周期性波动的发生频率较慢 称为慢波电位。它的产生可能与细胞膜生物电钠泵活动的周期有关。 在安静状态下 其波幅变动： 5－15mV，持续时间： 1－4s 频率随组织不同而同：胃 3次/ 分； 12指肠： 11-12 次/ 分；回肠： 8- 9次/ 分 3．动作电位：当慢波电位超过一定临界值时，就可触发一个或多个动作电位，并跟着出现肌肉收缩。动作电位数目越多，肌肉收缩的幅度就越大。 4．动作电位和肌肉收缩的关系：平滑肌的收缩是继动作电位发生之后而产生的，而动作电位则是在慢波（基本电节律）去极化的基础上发生的，因此，慢波电位是平滑肌的起步电位，是平滑肌收缩节律的控制波。 5．平滑肌动作电位的产生原理：与哺乳动物神经纤维和骨骼肌不 同，平滑肌细胞的动作电位的发生与 Na +无关，目前认为，在刺激作用 下，细胞膜对 Ca 2+的通透性突然增加， Ca 2+大量内流是平滑肌动作电位 的主要离子基础。 关于动作电位的触发肌肉收缩的机制目前还不十分清楚，钙调素作 为平滑肌收缩系统中的 Ca2+受体，可因动作电位引起胞浆内↑ ，进而起到激活肌丝滑行之作用。 三、消化腺的分泌功能 Ca 2+浓度 1．消化液组成：人每日由各种消化腺分泌的消化液总量 6－8L，主 要由有机物离子和水组成。 2．消化液的主要功能 ①稀释食物，使之与血浆渗透压相等以便于吸收。 ②改变消化腔内的 pH，使之适应于酶分解作用的需要。 ③水解复杂的食物成份，使之便于吸收。 ④通过分泌粘液、抗体和大量液体保护消化道粘膜，防止物理性和化 学性的损伤。 3．消化液分泌过程：分泌过程是腺细胞主动活动的过程，它包括三 个主要步骤（能量主要来自腺细胞的 ATP）: ①腺细胞从其周围的血液内摄取原料。 ②在腺细胞内合成分泌物并储存起来。 ③当受到适宜刺激时，将分泌物排出。 四、胃肠激素 （一）胃肠激素 1．胃肠激素：在胃肠道的粘膜层内，不仅存在多种外分泌腺，还含有多种内分泌细胞，这些细胞分泌的激素统称为胃肠激素。 2．主要功能：（是）与神经系统一起共同调节消化器官的运动、分泌吸收等活动。此外胃肠激素对体内其它器官的活动，也具有广泛的影响。胃肠内分泌细胞已被公认为体内调节肽的重要组成部分。 （二）胃肠内分泌细胞 从胃到结肠的粘膜内，包含着  20多种内分泌细胞，它们分散地分布 在胃肠（内分泌细胞 应改成粘膜细胞）之间，总数很多，超过了体内 所有内分泌腺中内分泌细胞的总和，因此，消化道已不仅仅是人体的消 化器官，它也是人体内最大最复杂的内分泌器官。 主要胃肠激素的分泌细胞类型及分布见表。 P205 （三）胃激素的化学 胃肠激素在化学结构上属于肽类，分子量大多在  2