周围神经损伤的康复诊疗规范.docxVIP

周围神经损伤的康复诊疗规范 一、 康复住院标准 经手术或保守治疗后1-2周后，生命体征稳定，有持续性神经功能障碍，影响正常生活能力及 工作能力，并符合下列条件： 合并骨折后，X光线显示骨折复位良好、内固定稳定； 无神经卡压征象或筋膜腔综合征， 暂无再次手术探查治疗指征； 合并软组织损伤已基本愈合； 无其他康复禁忌征。 二、 康复住院时限 康复住院时限不超过三个月。以达到岀院时间，但仍有较大康复价值需继续住院治疗，经申请 批准后可适当延长住院时间。 三、 临床检查规范 （一） 常规检查 三大常规检查 常规血液生化检查 心电图检查、腹部 B超检查 胸片及相关部位X线检查 梅毒血清学、艾滋病 HIV血性抗体、肝炎标志物测定。 神经电生理检查：肌电图、神经传导速度等。 （二） 选择性检查（有适应征并经副主任医师以上批准） 神经电生理检查：感觉诱发电位、运动诱发电位、脑干诱发电位、 F波、H反射等。 适应征：需进一步明确神经损伤的部位、程度及性质者。 四、 临床治疗规范 （一） 临床常规治疗 药物治疗：促进神经功能恢复到药物治疗、药物对征治疗。 中药治疗。 （二） 常见并发征处理 水肿：药物及物理因子治疗，并予以抬高患肢、温水浴、弹力绷带应用、向心向心性按摩等治疗。 软缩：水疗、患肢主动被动活动，必要时佩戴矫形器。 继发性外伤（感觉丧失部位的烫伤、肌无力导致的意外损伤）抗感染药物、物理因子治