1_动火作业许可证模版.docx

动火作业许可证（ 级） 许可证编号 动火申请单位 申请人 动火部位及内容 动火方式 危害识别： 动火人 特殊工种类别及 ~L 厶口 口、 Z编号 监火人 监火人员工种 采样分析数据 分析项目 可燃气 有毒气 采样时间 采样地点 分析人 分析 结果 动火时间 年 月曰时分至 年 月 日时分 序号 动火主要安全措施 确认人签字 1 动火设备内部构件清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，达到动火条件 2 断开与动火设备相连接的所有管线，加盲板（ ）块 3 动火点周围（最小半径15米）的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃物， 并已采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔。 4 罐区内动火点同一围堰内和防火间距内的油罐不得进行脱水作业 5 高处作业应采取防火花飞溅措施 6 清除动火点周围易燃物，遇可燃物泄漏应立即停火。 7 电焊回路线应接在焊件上，电线不得穿过下水井或与其他设备搭接 8 乙炔气瓶（禁止卧放）、氧气瓶与火源间的垂直距离不得少于 10米 9 现场配备消防带（）支，灭火器干粉（ ）只，泡沫（）只，检查周边固 定灭火器、消防栓、水带、枪齐全完好。 1 0 其他安全措施： 以上动火内容、时间、方式，现场危害因素，本人已完全清楚；以上安全措施经本人逐项核实已完全 符合，本人承诺在整个动火期间严格遵守，确保安全。监火人： 动火人： 动火所在部门意见： 动火部门（人）意见： 安管员意见： 审批意见： 日时分 日时分 日时分 日时分 完工验收 年 月 日 时 分 安全员签名：