过敏性皮炎的治疗.docxVIP

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过敏性皮炎的治疗 一、过敏性皮炎药物治疗 1、 内用药物治疗 过敏性皮炎轻者可口服抗组织胺类药如扑尔敏 4 mg,每日3次;赛庚啶2 mg,每日3 次。还可口服维生素 C片200 mg每日3次,或第二代抗组织胺药如西替利嗪、咪唑斯汀、 氯雷他定 等,10 mg每日1次。可以选其中一种或少数联合用药。也可静脉用药:静脉推 注10%葡萄糖酸钙10ml或硫代硫酸钠0.64 g ,每日一次,连用 7-10天。 重者在医师指导下选用皮质类固醇激素,如强的松 10 mg每日3次。抢救过敏性休克 可用地塞米松10mg肌注或静脉注射,或加 0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射,有支气管痉挛 者可缓慢静脉滴注氨茶碱 0.2g (加人5-10%葡萄糖液中)。伴腹痛、腹泻者可肌肉注射山 莨菪碱10mg。 2、 外用药物治疗 过敏性皮炎的外用疗法应遵照外用药物的治疗原则。在皮炎不同阶段应用不同剂型 及成分的药物。急性期渗出物多时可选用湿敷 ;渗出少时可选用油剂;亚急性期渗出少可选糊 剂;有鳞屑无渗出可选用乳剂及糊剂 ;慢性期选用软膏、硬膏、乳剂及酊剂均可。 具体来说,急性期渗出明显者,可以用 3%硼酸溶液、1 : 20醋酸溶液或1 : 8000高锰酸 钾溶液做冷湿敷。皮损为轻度红斑、丘疹、小水疱时,予炉甘石洗剂外涂。亚急性和慢性期 可以选用外用糖皮质激素药物。 外用糖皮质激素:其治疗过敏性皮炎的药理作用主要包括抗炎作用、抗过敏作用、 免疫抑制作用和抗增生作用。 临床应选择高效而不良反应小的制剂。 年幼或面部皮损应选用 1%R化可的松霜、0.1%糠酸莫米松霜等不含氟的外用激素。其余部位可以选用 0.1%曲安奈 德霜、0.05%卤米松霜或0.1%氯氟舒松霜等制剂。外用糖皮质激素制剂的特点是:①疗效肯 定,适用于各种皮炎;②使用方便,霜、软膏、凝胶、溶液、涂膜、硬膏等多种剂型 ;③有一 定的不良反应,长期使用可出现皮肤萎缩、色素沉着和皮肤毛细血管扩张以及易产生依赖性 等。外用糖皮质激素的局部及全身不良反应多与长期使用有关。 外用糖皮质激素的注意事项: ①强效糖皮质激素避免连续使用超过 2周;②禁止长期连续使用;③强效糖皮质激素不应使 用在面部、颈部、阴囊等皮肤薄嫩处,老人和儿童慎大面积应用。 新的不含糖皮质激素的外用免疫调节剂也可应用,其包括:① 0. 1% 0. 03%他克莫 司软膏(普特彼)属大环内酯类衍生物, FDA的临床试验表明,28% ~37%的湿疹患者在应用普 特彼后使病情好转 90%适应于各种中、重度过敏性皮炎。② 1%比美莫司乳膏(爱宁达),属 子囊霉素巨内酰胺的衍生物。 适应于轻、中度过敏性皮炎。外用免疫调节剂的主要不良反应 包括瘙痒、灼热感、刺痛等局部刺激反应。 原来我们的内心深处,还是那么渴望一场白首不相离的缘分,千万次回眸 原来我们的内心深处,还是那么渴望一场白首不相离的缘分,千万次回眸 有感染倾向的要合用抗菌药物,由于细菌和真菌可以诱发或加重过敏性皮炎病情, 有专家建议对渗出性皮损可加用抗感染制剂,如 2濮匹罗星乳膏、1%益康唑霜等。 二、 物理治疗 根据皮损情况,部分患者可选用紫外线照射或放射治疗。 三、 心理治疗 由于许多慢性过敏性皮炎患者病情反复发作, 容易对治疗丧失信心, 造成烦恼、郁闷等 不良情绪,进而又加重病情和影响疗效。故对慢性湿疹、疗效不好的患者应给予包括心理疗 法在内的综合性治疗。 原文链接: http://jib in g.qiuyi.c n/piya n/2014/0807/189066.html 于是,渴望一种懂得,可以一眼洞穿你所有清寂的薄凉。是恰好的温度,闪耀着阳光的味道,柔软又美好。 那么这一路上的爱恨欢愁也就有了归宿,以后的日子,既便是山长水远,也都会坦然面对,给尘世以最初的温柔。 好像是到了一个阶段,学会了等待,学会了随遇而安,学会了笑着去接受。不再心心念念,不再轻易信任。 只是在某个清晨,听见久远的一声问候,心,依然会瞬间柔软。 余生很长,从晨曦到日暮,就让我们一起慢慢走。 余生很长,从晨曦到日暮,就让我们一起慢慢走。 ,始终还是你。 然后,一起守着古朴的时光,迎接每一天的黎明。弱水三千,只取一瓢饮,不褪色,不黯淡,任凭尘世的风摇曳着冬日的风雪,我始终是你最美的红颜,你是我最美的时光。 不说永远,陪伴便是最长情的告白。 龙应台曾写过一段文字: ’有一种寂寞,身边添一个可谈的人,或许就可以削减。有一种寂寞,茫茫天地之间余舟一芥的无边无际无着落,人只能各自孤独面对,素颜修行。 ”不同的寂寞 有着不同的归途,其实赏心之人无须太多,关键是否能入心。 始终喜欢,一切纯善质朴的好,不论是人还是事,一份情深义重,才是水色尘心的悠远。而一同走过的山山水水,都会是生命的记载。 如果可以,愿始终趋光而行,向着太阳升

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