艾滋病职业暴露人员个案登记表.docxVIP

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2021-01-16 发布于贵州
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艾滋病职业暴露人员个案登记表.docx

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PAGE PAGE # 附件艾滋病职业暴露人员个案登记表 .基本情况是否接受过艾滋病安全操作培训 .暴露方式（一）接触暴露（二）针刺或锐器割伤三.暴露源严重程度暴露后预防性治疗方案 1.是否需要预防性用药是口否口 (1) 2.用何种药物及用量 (2) (3) 3.开始用药时间 4.停止用药时间 5.因毒副作用，修改治疗方案 6.副作用肝功能检查肾功能检查症状暴露后4周内是否出现急性 HIV感染症状是口否口何种症状持续时间备注: HIV血清学检查项目日期结果项目日期结果暴露后当天 1 — — 12周 6个月备注: 结论 1.暴露后未感染 HIV □ 2.暴露后感染HIV □ 备注: 填表单位审核人联系电话填表人填表时间附件附件2 PAGE PAGE # 艾滋病防治工作人员职业暴露事故汇总表编~! 号工作单位发生时间发生地点暴露方式及级别感染源级别紧急局部处理处理方案首次用药时间（暴露后几小时或几天）药物毒副作 |用抗HIV 1/2检测结果当天4周8 周12周6 月 1 1 1—1 1 1 1 — — 1 — — 1 1 1 1—1 — — , — 1 填表日期：填表单位：填表人：审核人: 附件附件3 艾滋病病毒职业暴露应急处理流程图 PAGE PAGE # 当地疾控中心当地疾控中心格执行保密原则当地卫生局、上级疾控中心指导做好紧急局部处理、评估与预防性服药、做好紧急本单位负责艾滋病职业暴露职业暴露附件附件4 PAGE PAGE # 艾滋病病毒职业暴露应急处理联系电话单位联系电话（上班时间） 24小时值班电话 — 定海区卫生局 2022682 2027553 — 定海区疾控中心 2039761 2025312