重大疾病定义(3).docxVIP

本《办法》医疗互助活动范围内所指的重大疾病必须符合 以下定义，并经医疗互助活动中心核定： 1、各种原发性恶性肿瘤（原发性癌症） 指恶性细胞不 受控制的进行性 增长和扩 散，浸 润和破坏周 围正常组织，可以经血管、淋巴管和 体腔扩散转移到身体其它 部位的疾病。经病 理学检查 结果明确 诊断，临床诊断属于世界 卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10 ） 的恶性肿瘤范畴。下列疾病不在保障范围内： （1 ）原位癌；（2） 相当于Binet分期方案 A期程度的慢性淋巴细胞白血病； （3） 相当于Ann Arbor 分期方案I期程度的何杰金 氏病：（4）皮肤 癌（不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌）；（5 ） TNM 分期为T1N0M0 期或更轻分期的前列腺癌； （6 ）感染艾滋病病 毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。 2、重大器官移植术或造血干细胞移植术 重大器官移植术，指因相应器官功能衰竭，已经实施了肾 脏、肝脏、心脏或肺脏的异 体移植术。造血干细胞移植术，指 因造 血功能 损害或造血系统 恶性肿瘤，已经实施了造血干细胞 （包括骨髓造血干细胞、 外周血造血干细胞和脐血造血干细胞） 的异体移植手术。 3、 冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术） 指为治疗严重的冠心病，实际实施了开胸进行的冠状动脉 血管旁路移 植的手术。冠状 动脉支架 植入术、心导管球囊扩张 术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔镜手术不在保 障范围。 4、 终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期） 指双肾功能慢性不可逆性衰竭，达到尿毒症期，经诊断后 已经进行了至少 90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手 术。 5、 急性或亚急性重症肝炎 指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死，导致急性肝 功能衰竭，且经血 清学或病 毒学检查 证实，并须满足下列全部 条件：（1 ）重度黄疸或黄疸迅速加重；（2 ）肝性脑病:（3）B 超或其它影像学检查显示肝脏体 积急速萎缩；（4 ）肝功能指标 进行性恶化。 6、 良性脑肿瘤 指脑的良性肿瘤 ，已经引起颅内 压增高，临床表 现为视神 经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等，并危及生命。 须由头颅断层扫描（ CT）、核磁共振检查（ MRI ）或正电子发射 断层扫描（PET）等影像学检查证实，并须满足下列至少一项条 件：（1）实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的 手术：（2 ）实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。脑垂体瘤、 脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。 7、 心脏瓣膜手术 指为治疗心脏瓣膜疾病，实际实施了开胸进行的心脏瓣膜 置换或修复的手术。 8、 重型再生障碍性贫血 指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细 胞减少及血小板减少。须满足下列全部条件： （1 ）骨髓穿刺检 查或骨髓活检结果支持诊断； （2 ）外周血象须具备以下三项条 件：①中性粒细胞绝对值w 0.5 X10 9/ L;②网织红细胞V 1% ； ③血小板绝对值w 20 X10 9 / L。 9、 主动脉手术 指为治疗主动脉疾病，实际实施了开胸或开腹进行的切除、 置换、修补 病损主 动脉血管 的手术。主动脉指胸主动脉和腹主 动脉，不包 括胸主动脉和腹 主动脉的 分支血管。动脉内血管成 形术不中保障范围内。 10、严重的多发性硬化 指因中枢神经系统脱髓鞘而导致的不可逆的身体部位的功 能障碍，需由神经科专科医生提供明确诊断， 并有CT或核磁共 振检查结果 诊断报告。不可 逆的身体 部位功能障碍指诊断为功 能障碍后需已经持续 180天以上。由神经科专科医生提供的明 确诊断必须同时包含下列内容： （1 ）明确出现因视神经、脑干 和脊髓损伤而导致的临床表现； （2 ）神经系统散在的多部位病 变；（3）有明确的上述症状及神经损伤反复恶化、减轻的病史 纪录 11、白血病 指造血组织中的白细胞及幼稚细胞呈肿瘤增殖，白细胞的 量和质发生变化，系造血系统的恶性肿瘤。 12、 急性心肌梗塞 指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌 坏死。须满足下列至少三项条件： （1 ）典型临床表现，例如急 性胸痛等；（2）新近的心电图改变提示急性心肌梗塞； （3）心 肌酶或肌钙 蛋白有 诊断意义 的升高，或呈符合急性心肌梗塞的 动态性变化；（4）发病90天后，经检查证实左心室功能降低， 如左心室射血分数低于 50%。 13、 脑中风后遗症 指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞，并 导致神经系统永久性的功能障碍。 神经系统永久性的功能障碍， 指疾病确诊 180天后，仍遗留下列一种或一种以上障碍： （1 ） 一肢或一肢以上肢体 机能完全丧失；（2 ）语言能力或咀嚼吞咽 能力完全丧失； （3 ）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六 项基本日常生活活