山东省2015年外科主治医师(整形外科学)试题.pdfVIP

山东省 2015 年外科主治医师（整形外科学）试题 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题 意） 1、颈部副神经损伤的临床表现为 A ．肩下垂 B ．声音嘶哑 C ．呼吸困难 D ．上睑下垂 E ．上臂下垂 2 、25 岁，男性，近 1 周间断便鲜红血，伴肛门部坠胀感，首先应选 A ．大便潜血检查 B ．直肠指诊 C ．乙状结肠镜检查 D ．纤维结肠镜检查 E ．血常规 3、考虑诊断是 A ．急性化脓性淋巴结炎 B ．口底化脓性蜂窝织炎 C ．项痈 D ．淋巴结结核 E ．颈深部化脓性蜂窝织炎 4 、有关肝癌的临床症状中下列描述哪一项是错误的 A ．肝区疼痛为持续胀痛 B ．右肝癌以右上腹和季肋部痛 C ．肿瘤在膈顶靠后时有呼吸痛 D ．突然的剧痛伴休克时说明肝癌破裂 E ．有门静脉和肝静脉癌栓时出现腹水 5、绞窄性肠梗阻的体征不包括 A ．全腹膨胀 B ．有腹膜刺激征或固定压痛 C ．腹部有孤立胀大的肠袢 D ．呕吐物为血性液 E ．疼痛为持续性，阵发加重 6、男 72 岁，排尿困难 5 年，近 2 个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增 大 5cm ×6cm，叩诊膀胱脐下 3 横指。血 BUN 为 36mmol/L ，Cr 为 340 μmol/L 。B 超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理 A ．经尿道前列腺切除术 B ．经尿道前列腺热疗 C ．耻骨上经膀胱前列腺切除术 D ．留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘 E ．服用α受体阻滞药和5 α还原酶抑制药 7、病人应首先查 A ．血常规 B ．腹部X 线 C ．腹部B 超或 CT D ．FTC E ．ERCP 8、下述处理方法最恰当的是 A ．更换敷料，高流量吸氧 B ．床旁打开切口，清除血肿 C ．补液，降温治疗，同时静脉给予肾上腺皮质激素 D ．抗甲状腺药物治疗，静脉给予碘剂 E ．静脉推注葡萄糖酸钙 9、关于胃癌扩散转移途径，哪项是不正确的 A ．可转移到左侧锁骨上淋巴结 B ．可转移到脐周淋巴结 C ．可血行转移到肝脏 D ．可种植到盆底 E ．不会转移到卵巢 10、腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别，下列哪项是正确的 A ．斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关 B ．斜疝由腹壁下动脉内侧发生，直疝则由外侧发生 C ．斜疝的内环在凹间韧带内侧，直疝在内侧 D ．斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方 E ．斜疝自内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展 11、入院后行 CT 检查示肝脏体积萎缩，结节样改变明显。脾脏肿大达十个肋单 位。腹腔内可见大量腹水。患者的临床症状表现为腹胀难忍，腹围增大，尿量减 少为每日 400ml 。此时针对进行性增长的腹水的正确治疗应为 A ．迅速大量放腹水，缓解腹胀 B ．不能放腹水 C ．大量使用利尿剂脱水 D ．适当扩容的基础上可缓慢放腹水 E ．停止输液，减少腹水的产生 12、切牙切嵴的磨耗情况是 A ．上颌切牙＞下颌切牙 B ．下颌切牙＞上颌切牙 C ．上颌切牙=下颌切牙 D ．侧切牙＞中切牙 E ．以上都不是 13、以下对于应激性溃疡的表述中，正确的是 A ．应激性溃疡往往穿透胃黏膜肌层 B ．典型的应激性溃疡多发生于胃窦 C ．胃酸分泌增加是应激性溃疡形成主要的原因 D ．应激性溃疡通常为多发溃疡 E ．应激性溃疡常继发于大面积烧伤后，又称为Cushing 溃疡 14、男性，28 岁，因交通事故引起四肢多发性骨折，右大腿挤压伤。送到急诊 室时面色苍白，口渴，脉搏 120/min，血压 10.7/8 kPa (80/60 mmHg)，给予紧急 扩容。首选液体是 A ．全血 B ．血浆 C ．10%葡萄糖液 D ．右旋糖酐液 E ．5%葡萄糖等渗氯化钠溶液 15、痛经之所以随月经周期而发作，与下列哪项有关 A ．寒凝胞 B ．经期胞中血虚邪盛 C ．经期冲任气血变化急骤 D ．血虚冲任、胞宫失养 E ．湿热蕴结胞 16、上腹部疼痛 10 小时后转移至右下腹痛，恶心不吐，4 天后发现右下腹有一 界限不清，不活动、压痛性包块，发热 38℃。WBCl4 ×10 9/L，最恰当的处理是 A ．手术腹部引流 B ．作钡剂灌肠检查 C ．纤维结肠镜检查 D ．抗炎治疗 E ．剖腹探查包块切除 17、关于肝内胆管结石的描述中，正确的是 A ．属继发性胆管结石医学教育网搜集整理 B ．一般不合并肝外胆管结石 C ．一侧肝管阻塞可不出现