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- 2021-01-17 发布于天津
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微创、眼科病区常用护理常规
第一章 总论
入/出院护理常规
TOC \o 1-5 \h \z HL-CG-001 —般患者入院护理常规 3
HL-CG-002 急症患者入院护理常规 3
HL-CG-003 患者出院护理常规 4
分级护理常规
HL-CG-004 特别护理常规 4
HL-CG-005 一级护理常规 5
HL-CG-006 二级护理常规 5
HL-CG-007 三级护理常规 5
症状护理常规
HL-CG-008 恶心、呕吐护理常规 6
HL-CG-009 腹泻护理常规 6
HL-CG-0010 咳嗽、咳痰护理常规 7
HL-CG-0011 疼痛护理常规 7
HL-CG-0012 高热护理常规 8
HL-CG-0013 休克护理常规 8
HL-CG-0014 昏迷护理常规 9
急救护理常规
HL-CG-0015 过敏性休克护理常规 9
麻醉后护理常规
HL-CG-0016 全麻后护理常规 10
重症监护护理常
HL-CG-0017 危重患者护理常规 11
其他
HL-CG-0100 预防静脉炎护理常规 12
第二章 眼科检查及护理常规
HL-CG-0101 滴眼药法护理常规 12
HL-CG-0102 涂眼药膏法护理常规 13
HL-CG-0103 泪道冲洗法护理常规 13
HL-CG-0104 眼部冲洗法护理常规 14
HL-CG-0105 泪道探通护理常规 14
HL-CG-0106 角膜异物剔除护理常规 15
HL-CG-0107 球后注射护理常规 15
HL-CG-0108 结膜结石取出护理常规 16
HL-CG-0109 结膜下注射护理常规 16
HL-CG-0110 Humphrey自动视野计操作护理常规 17
HL-CG-0111 角膜曲率计操作护理常规 17
HL-CG-0112 非接触式眼压计操作护理常规 18
HL-CG-0113 眼底荧光血管造影术护理常规 18
第三章眼科疾病及护理常规
TOC \o 1-5 \h \z HL-CG-0114 眼科疾病一般护理常规 19
HL-CG-0115 内眼手术护理常规 19
HL-CG-0116 外眼手术护理常规 20
HL-CG-0117 白内障摘除+人工晶状体置入手术护理常规 20
HL-CG-0118 青光眼手术护理常规 21
HL-CG-0119 视网膜脱离手术护理常规 22
HL-CG-0120 玻璃体切割手术护理常规 22
HL-CG-0121 眼球化学烧伤护理常规 23
HL-CG-0122 眼球破裂伤及角膜穿通伤护理常规 23
HL-CG-0123 眼内异物手术护理常规 24
HL-CG-0124 角膜移植手术护理常规 25
HL-CG-0125 准分子激光治疗近视护理常规 25
HL-CG-0126 斜视手术护理常规 26
第二章 眼科检查及护理常规
类别-编号 HL-CG-0181 生效日期
题 目滴眼药法护理常规 修订日期
【护理评估】
1、 评估患者眼病状况,查看有无分泌物。询问患者药物过敏史。
2、 评估有关用物是否准备齐全,如眼药水、消毒棉签或棉球等。核对药物名称、浓度等,检查 药液有无沉淀与变色。
3、 了解患者对滴眼药的心理反应,有无顾虑。
【护理措施】
1、 向患者或家属解释滴眼药的目的及其注意事项,取得患者的合作。
2、 操作者清洗双手。
3、 用消毒棉签或棉球清洁患者的眼部分泌物。
4、 协助患者取仰卧位或坐位,头稍后仰。操作者右手持眼药瓶,左手轻轻拉开下眼睑,将药液
滴在下结膜囊内,然后用手指将上眼睑轻轻提起, 使药液在结膜囊内充分弥散,嘱患者闭眼休息 I
2分钟。
5、 滴用阿托品等毒性药液时,需用棉花轻轻压迫泪囊,以免药液流入鼻腔引起中毒。
6、 注意观察用药后反应。
【健康指导】
1、 交待患者保持眼部清沽?不要用手揉擦双眼;如果滴入扩瞳药,滴药后会出现视力模糊,注 意不宜走远或剧烈活动,以免意外受伤。
2、 告诉患者滴眼药后如有疼痛、奇痒等不适,及时报告医护人员。
类别-编号 HL-CG-0182 生效日期
题 目涂眼药膏法护理常规 修订日期
【护理评估】
1、 评估患者眼病状况,确认患眼,查看有无分泌物。询问患者药物过敏史。
2、 评估有关用物是否准备齐全,如眼药膏、消毒棉签或棉球,必要时备消毒玻璃棒。查看药膏 名称、有效期等。
3、 了解患者对涂眼药膏的心理反应,有无顾虑。
【护理措施】
1、 向患者或家属解释涂眼药膏的目的及注意事项。
2、 用消毒棉签或棉球清洁眼部分泌物。
3、 协助患者取仰卧位或坐位,头稍后仰。操作者右手持眼药膏瓶,左手轻轻拉开下眼睑嘱患者 向上看,将眼药膏挤入下结膜囊内,交待患者
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