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义齿之植牙:一劳永逸的大工程
当假牙或者牙桥不能解决问题的时候,牙医会建议你植牙。由于各人情况不同,植牙手术也有所不同,不过都会分阶段进行。植牙的最大好处是,新的人造牙能够被固定得很牢,因为在植牙的过程中,骨骼在愈合的时候会紧紧包裹住人造牙根。由于伤口愈合需要时间,所以整个植牙过程需要数月时间。
植牙手术其实是针对颌骨的手术,因为缺损的牙齿以这块骨骼为基石。金属人造牙根中的钛会与颌骨融合在一起,使牙根不会移位,否则你可能在以后听到牙根和骨骼摩擦的杂音,骨骼还有可能因此受损,这些问题在假牙与牙桥中都十分常见。人造牙根的材料并不会被腐蚀,但你自己的牙齿有可能会,因此以患者自己的牙齿作为基石的牙桥不如种植牙稳定。
总的来说,如果患者符合以下8个条件,那植牙是不错的选择:
●缺损了一颗或者多颗牙齿
●下颌骨已经发育完全
●下颌骨能够接受手术并且固定住人造牙根
●口腔组织健康
●没患会影响骨骼愈合的疾病
●不能补牙或者不愿意补牙
●想要改善发音
●能够接受长达数月的植牙过程
先熟知风险
植牙作为一种手术,当然也存在风险。虽然出现问题的几率很低,而且问题一般也不大,很容易解决,但是仍然需要在接受手术以前对这些风险进行了解。
●植入的部位可能发生感染。
●周围的组织或者结构可能受伤,例如周围的其他牙齿或者血管。
●神经有可能受损,并因此造成其他牙齿、牙龈、嘴唇或者下巴感到疼痛、麻木或者刺痛。
●可能引起鼻窦问题。如果牙根植入的是上颌骨,那有可能伸入到其中一个鼻窦腔里。
准备阶段做什么?
因为植牙需要接受多次手术,所以在做决定以前应该仔细考虑,做好全面准备。
●做一个全面的口腔检查,可能包括口腔X光检查,医生还会为你做一个口腔模型。
●根据你的自身情况制定好计划,考虑清楚各种情况,例如你需要植几颗牙,你的颌骨情况如何等。可能会有好几位牙科专家来帮助你制定计划,例如口腔科、上颌面外科和牙周病专家。
在准备过程中,告诉你的医生你所有的身体状况,包括患有或者患过哪些疾病,正在服用哪些处方药、非处方药和膳食补充剂。如果你患有某些特定种类的心脏病或者体内有骨科植入物,医生可能会在手术前就让你服用抗生素以预防感染。
为了减轻疼痛,在手术的过程中,可以选择局部麻醉、镇静或者全身麻醉。可以询问牙科医生,到底哪种最适合自己。在手术前,因为选择的麻醉方式不同,医生会告诉你如何注意自己的饮食。如果你选择全身麻醉,最好让人送你回家,剩余的一天需要在家休息。
对植牙过程该有什么预期?
植牙通常是分阶段的门诊手术,所以你需要了解大致的过程如何。
第一步:受损的牙齿被拔除。
第二步:让你的颌骨准备好植入牙根,可能需要进行骨移植手术。
第三步:等颌骨愈合,医生会在颌骨内植入一个人造牙根。
第四步:等待愈合,可能需要好几个月。
第五步:医生会在牙根露出来的末端加上一个基台,然后再在上面安装人造牙冠。
从开始到结束,整个过程需要3~9个月的时间,有些人可能所需时间更长。其中大部分时间都是用来等待颌骨愈合和新骨头长出来。
什么情况需要骨移植?
链接:什么是骨移植?
医生可能会把一小块骨头(通常取自颌骨的其他部位)移植到需要植牙的颌骨处,从而让植牙有一个稳固的基础。
如果颌骨较薄或者过软,可能在植牙前先要做骨移植。这是因为,有力的咀嚼动作会给你的骨骼施加很大的压力,如果颌骨无法支撑植入的牙根,那么手术就会失败。而骨移植能够给植入物创造一个更坚实的基石。
骨移植就是从颌骨的其他部分或者身体的其他部位(如臀部)取一块骨头移植到颌骨中。如果需要骨移植,那么整个植牙过程就会被拉长到9个月,因为你需要等待颌骨长出足够的新骨头来支撑移植物。在一些病例中,患者只需要很小的骨移植,可以与植牙手术一起做。具体手术方案则要看患者自身颌骨的状况。
植入牙根是什么情况?
在植入牙根的手术中,医生会先切开牙龈露出骨头。然后在骨头上钻一个洞,好有地方可以放入人造牙根。因为植入物是代替牙根的,所以医生会将其放入得很深。
在这一步,你仍然有牙齿之间的空缺。医生可能会给你安装一个临时的可摘除假牙,这样在外观上好看一些。每天睡觉前,你需要把临时的假牙拆下来清洗。
等待骨骼生长要多久?
当人造牙根被植入后,骨整合(植入材料与骨头的结合)就开始了。在这个过程中,颌骨会生长到人造牙根中,并与其融为一体。通常需要6个月的时间来让颌骨生长,这样新的人造牙齿才能够有稳固的基石,就如同你天生的牙齿一样。
什么时候安装基台?
骨整合完成以后,你需要再
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