臁疮(下肢溃疡)中医护理方案
一、常见证候要点
(一)湿热毒蕴证:疮周有痒痛,疮面腐肉较多,或秽臭难闻,疮周皮肤灼热, 可伴发热,大便秘结,夜难入寐。舌质红,舌苔黄腻,脉数。
(二)湿热瘀阻证:疮面腐肉未完全脱尽,脓水淋漓,大便秘结。舌质偏红, 苔黄腻,脉数。
(三)气虚血瘀证:疮面腐肉已尽,新肌难生或不生,肉芽色暗淡不鲜,脓水 清稀。舌质淡,或有瘀斑,舌苔薄,脉细。
二、常见症状 / 证候施护
(一)发热
发热者限制患者活动,宜卧床休息。病室温湿度适宜,空气流通,阳光充足。
严密监测生命体征,高热者给予物理降温,出汗较多者及时擦干皮肤,保持 皮肤和床单位清洁、干燥。
鼓励患者多饮水约1500ml/天,可用菊花、金银花泡水代茶饮,以清热解毒。 饮食易消化,均衡营养,注意优质蛋白的摄入,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。忌食海腥 发物及辛辣刺激、助火食品,如牛羊肉、海鱼、虾、蟹、葱、蒜、辣椒等。
(二)疮面腐肉未脱
保持病室空气新鲜、流通,温湿度适宜。
卧床时适当抬高患肢15?30°,以促进下肢血液回流。
根据医嘱,疮面脓腐较多难以清疮者,外敷提脓祛腐药物或油膏,如逐腐祛 瘀胶囊、红油膏等;渗出较多者,予清热解毒利湿收敛的中药煎液湿敷患处,如黄 连、马齿苋、土槿皮等,外用油膏贴敷。
疮周红肿灼热明显者,遵医嘱予清热解毒消肿油膏贴敷,如金黄膏等,观察 有无药物过敏等不良反应。
脓水多而臭秽,引流通
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