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专业资料 专业资料 二、评估资料 A1 ()学生自理能力评估表 请用““”勾选相应选项 观察项目 是 否 备注 自理一进食 V 1、用手指拿取小块的食物来吃 V 2、用吸管吸 V 3、用杯子来喝水而不弄湿 V 4、用勺子进食而能大致保持清洁 V 5、将饮品从水壶里倒出来而不弄湿 V 6、用牙签取食物 V 7、用筷子夹食物 V 自理一穿衣 1、脱鞋子 V 2、脱袜子 V 3、脱短裤 V 4、拉下大拉链 V 5、解开大扣子 V 6、脱外衣(纽扣以被解开) V 7、拖鞋子 V 8、穿袜子 V 9、穿外衣 V 10、穿长裤 V 11、扣上纽扣 V 12、脱套头衫 V 13、穿套头衫 V 14、解开4颗小纽扣 V 15、扣上4颗小纽扣 V 16、示氾后，懂得串上鞋带 V 自理一梳洗 1、自行洗脸 V 2、自行洗手及抹手 V 3、拧手巾 V 4、在需要时候自行抹鼻子 V 5、自行梳头且能梳整齐 V 6、自行用牙膏刷牙 V 7、自行洗澡 V 自理一如厕 1、能自行完成如厕过程 V 2、自行擦屁股 V 3、自行去厕所，如厕后洗手 V  A2学生自理能力评估结果分析表 学生姓名：郝德全评估日期：2016.9.14 评估者：张树巍 柯笑声 学生姓名：郝德全 领域 优势 劣势 原因分析 相对比较精细的动作， 比如如厕、穿衣服、系 该生不仅仅存在言 自理能力 鞋带等行为仍旧无法 语障碍，在智力发 该生能够自己进行吃 完成，无良好的卫生习 展上也存在缺陷。 饭饮食动作，家长与其 惯 沟通后略复杂的动作 也可以完成。 第 第 PAGE #页 专业资料 专业资料 二、评估资料 B1 （郝德全）学生社交能力表现评估表 请用在“（）”内勾选儿童的表现 观察项目 评估时单对单交往 备注 A愿意接纳亲近的情况 1?当别人接触儿童身体时，儿童会 （）无反应 （2）抗拒 （）接受 （）其他 2.在群体中，儿童喜欢靠近的位置 是 （）靠近墙壁 （2）靠近墙角（）位置恰当 （）其他 3?与人交往时，儿童与人距离是 （）太近 （）太远 （2）恰当 （）背向别人 （）其他 B运用物件及身体 1.儿童把玩玩具时，他会 （）只把玩某一种玩具 （）只关注玩具的某 一部分（）以不符合年龄的方式把玩玩具 （2）恰当的玩耍 （）其他 2.儿童在上课或玩耍时，身体动作 会 （）有自我刺激行为 （2）恰当地运用身体 （）其他 C引发社交沟通 1.儿童的沟通欲望 （）主动 （2）未会主动 （）其他 2.儿童的沟通方法是 （）非语言沟通 （2）语言沟通 （）没 有沟通（）其他 3.有语言能力的儿童在对话时能 （）有效地持续对话 （）未能有效的持续对 话（）适当的终结对话 （）未能适当的终结 对话（）其他有言语障碍 D社交反应 1.当别人与儿童有目光接触时，他 会 （2）逃避目光接触 （）与别人的目光接触过 度持久（）与别人有适当的目光接触 （）其他 2.当别人与儿童沟通时，他会 （）没有反应 （2）转向与他沟通的人 （）回应别人的要求 （）其他家长除外 3.当别人与儿童沟通时，他的回应 速度是 （）太快 （2）太慢 （）适中 （）其他  B2学生社交能力评估结果分析表 学生姓名： 评估日期：2016914 评估者: 领域 优势 劣势 原因分析 社交能力 在多次接触熟悉后，对 言语和动作上的沟通 有基本反馈，能够认识 老师。 反应慢且迟钝，不能按 指令进行活动。 学生没有正常的社 交能力，属于言语 残疾。  二、评估资料 C1 （郝德全）学生认知能力评估表 项 目 评 估 初次 中期 末期 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 物体恒存 1 会把盖住自己手上的布拿开 V V V 2 会把盖住自己家人手上的布拿开 V V V 3 在孩子面前将物品部分藏起来，能找到物品， 能翻出臧在布下的玩具 V V V 4 会指认出藏有玩具的手 V V V 5 会对不在视线内的物品或人有反应 （如叫、哭 或转头） V V V 6 会随着物体移动视线， 并会寻找短暂消失的物 体 V V V 注视 1 眼睛注视定点至少三秒 V V 2 眼睛会跟着挂在眼前的物品上下左右移动 V V V 3 眼睛会跟着快速移动的物品旋转 V V V 4 会看着说话者的眼睛以及脸 V V V 5 头会转向声源 V V | V 6 会注视拿在手中的玩具 V V V 7 能注视书中的图片 V V V 、，、.?、、》， r 注意力 1 能在上课时注意老师 V V V 2 能专注于游戏五至十分钟 V V V 3 能在课程活动中适当转换注意力 （如由听转换 至看） V V V 专业资料 专业资料 4 能注意故事中的变化 2 2 2 记忆 1 看到熟悉的人时会作出熟悉的动作 （如看到母 亲时会伸出手要母亲抱） 2 2 2