《森田疗法与新森田疗法》（大原浩一 大原健士郎 著）读书笔记.docVIP

PAGE PAGE 52 《森田疗法与新森田疗法》（大原浩一 大原健士郎 著）读书笔记 传统的森田疗法一旦被性情冷酷的“医生”所采用，可能会导致僵硬的、不懂变通的、冷酷无情的治疗和操作方式，那样的结果与森田理论的初衷是相违背的。指导施行森田理论的人，如果富于人情味、温和，以及有时还带有幽默感，就会产生极佳的效果。 日日是好日，日新又日新。如果每天都因工作和学习而过的很充实，那么天天都是好日子，否则就不是好日子。至于心情的好坏，就顺其自然，不必介意。如果每一天都过的充实、快乐，那每一天都是新的一天。我们需要在实际生活中去体验而获得认知（洞察），把自己的精力放在过建设性生活上面，那样就会不断成长，并会获得成功。 具有襟怀坦白的“纯真的心”的人，容易取得进步；做错事还要辩解的人，就容易犯同样的错误。 疑病素质的形成既有其先天的素质和体质的因素，也有其成长环境特别是婴幼儿时期的养育方法和环境的因素，两者都有关。 神经质及神经质症特征 神经质（性格或症状）的倾向任何人都存在，一般指神经系统的过敏倾向，神经质所表现出来的是其社会适应性差（强烈内向、容易陷入疑病倾向），但仅限于非社会性，而没有表现出反社会性。神经质的倾向特别明显时，往往会在诱因的诱导下导致出现神经质症（并非单纯的生理机制，更重要的是其心理机制在起重要作用）。神经质症是成人的神经症，可在健康人的范畴内指导其生活。神经质症的特征如下： 1、患者具有克服病态恢复正常的强烈欲望；2、患者对自己的病态表现有批评能力；3、本症的发生机制在正常心理学上能充分理解，没有难以理解的心理飞跃；4、本症在疑病性基础上，由某种体验诱发，通过精神交互作用、自我暗示、精神拮抗作用、思想矛盾等使之发展，形成心因性疾病（症状）；5、症状带有主观的虚构性；6、患者可能有非社会性，但没有积极的非社会性；7、患者没有实质性的智能障碍或情感迟钝。 总之，神经质症患者有深刻的自我反省或自知力，有强烈的治疗欲望。反之，如果患者缺乏深刻的自我反省或自知力，没有治疗的欲望，就不属于神经质症范畴，不适合用森田疗法。 神经质症的发病机制 具有神经质性格的人，其精神倾向是内向的，表现出容易担心和焦虑（疑病性素质、过于敏感），在某种诱因（机遇）下，这种人把常人都会有的感觉、情绪、想法等过分地认为是病态（认知上的错误、迷惘），并对之倾注（精神交互作用）、苦恼（思想矛盾和心理冲突），强烈地想压制、克服或者摆脱其所谓的“病态”，从而在主观上渐渐地形成神经质症。 因此，神经质症的发病，必须具备以下3条件：1、疑病性素质（精神内向的倾向，易担心、焦虑，过于敏感）；2、机遇（诱因，指使之产生病态体验（思想矛盾和心理冲突）的因素或事情，其实其所经历的是常人都会有的，是自然的生理或心理现象，不过由于其认知上的错误和迷惘，导致认为是病态而产生思想矛盾和心理冲突）；3、机制（精神交互作用和精神拮抗作用）。其中，3（机制：精神交互作用）是在1（疑病性素质）和2（机遇：思想矛盾）的基础上自然形成。 森田理论认为，神经质症发病的最重要条件是疑病性素质，对症状的发展起重要作用的则是精神交互作用，而诱因仅仅是起扳机作用。 症状的表现与患者的价值观有很大的关系：青年人常重视人际关系，故易出现对人恐怖的症状；老年人常重视身体健康，故易出现疑病症或焦虑症。可以说，他们心身的苦恼是由于不能完全发挥其“生的欲望”、出现受阻的状况。 我觉得，一个人如其所承受的应激（刺激或压力）超出了其素质（生理和心理）所能承受的阈值，就容易产生症状，这可能是长期积累的结果（量变导致质变），也可能是短时间（甚至是瞬间，如突发事件所产生的刺激大大超出了其阈值）就会导致问题的出现。如果一时无法消除这些症状使其功能恢复，在疑病性素质和精神交互作用的机制作用下，就会使症状固着被恶化、泛化，神经质症就出现了。 如实地观察客观现象，忠实地记录事实，探索事情的本质，全面地、一分为二地看待事物，了解事物的优缺点并充分发挥其积极的方面、尽可能避免其消极方面的影响，那样，就可说是科学的方法。 森田理论的常用术语 生的欲望（与死的恐怖相对），纯真的心（与被束缚、固着相对），事实唯真，顺其自然（与抗拒、压制相对）、为所当为（与逃避或放任自流相对），目的本位、行动本位（与情绪本位相对），建设性生活态度，亲身体验（行动体验，与纯理论或光思考相对），外表自然、内心健康，精神交互作用，精神拮抗作用，精神倾向性（含精神内向、精神外向和两者的协调、平衡），神经质症，疑病倾向（疑病性素质），思想矛盾（心理冲突），适应焦虑，预期焦虑，不安常在（不安常住），主观虚构性（主观臆断），防御单纯化（防御、抗拒单一或狭窄），意识狭窄，自我中心性，劣等感的差别观，部分弱点的绝对化看法 忍受痛苦、为所当为；日日是好日、日新又日新；