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- 2021-01-19 发布于天津
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**人民医院新生儿科
危重患者转入、转出护理评估交接记录单
姓名 性别 年龄 住院号登记号病情摘要生命体征:T
姓名
性别
年龄
住院号
登记号
病
情
摘
要
生命体征:T °C
SPO2 %
意识状态:□清醒 体 位:□主动 四肢活动:□正常 皮肤情况□完整
□有破损:
P 次/分 R 次/分 BP
□躁动 □嗜睡 □昏迷
□被动
□异常:部位
□院外带入 □院内发生;
mmHg
部位 , 面积 ,描述:
静脉输液: 渗 出: 氧气管道: 气管切开
无无无
□ □□
人工气道:□无 脑室引流管:□无 波动:□无
路,位置
,用氧方式:□鼻寒~~□气管插管—
□有,□气管切开 □气管插管:外露 cm
□看,外露 cm;
□有,颜色、性质 ,量
有有有□ □□
□有,外露 cm
□有,外露 cm;
□是,颜色、性质
鼻饲管:□无 通畅:□否
ml
导尿管:□无 □有,
通畅:□否 □是,尿色:
胸腔闭式引流管:□无 □有,外露 cm;
波动: □否 □是,颜色、性质 ,量
管流引他外露cm:通畅:□是□否;颜色性质外露外露
管流引他
外露
cm:通畅:□是
□否;颜色性质
外露
外露
cm;通畅:□是
cm;通畅:□是
□否;颜色性质
□否;颜色性质
药物使
药物使
正在输入的药物:□无 □有:
待使用的药物:~M~□有:
身份识别 腕带:□无 □有:□左上肢 □右上肢 □左下肢 □右下肢
病历资料病历:□完整□不完整:
;X线光片 张;MIR
交班护士:
交班护士:
接班护士:
年
转出病室: 时间 时 分
转入病室: 时间 时 分
月 日
注:该表由转出病室负责填写,转入病室确认签名。
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