新生儿科转入、转出护理评估交接记录单.docxVIP

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  • 2021-01-19 发布于天津
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新生儿科转入、转出护理评估交接记录单.docx

**人民医院新生儿科 危重患者转入、转出护理评估交接记录单 姓名 性别 年龄 住院号登记号病情摘要生命体征:T 姓名 性别 年龄 住院号 登记号 病 情 摘 要 生命体征:T °C SPO2 % 意识状态:□清醒 体 位:□主动 四肢活动:□正常 皮肤情况□完整 □有破损: P 次/分 R 次/分 BP □躁动 □嗜睡 □昏迷 □被动 □异常:部位 □院外带入 □院内发生; mmHg 部位 , 面积 ,描述: 静脉输液: 渗 出: 氧气管道: 气管切开 无无无 □ □□ 人工气道:□无 脑室引流管:□无 波动:□无 路,位置 ,用氧方式:□鼻寒~~□气管插管— □有,□气管切开 □气管插管:外露 cm □看,外露 cm; □有,颜色、性质 ,量 有有有 □ □□ □有,外露 cm □有,外露 cm; □是,颜色、性质 鼻饲管:□无 通畅:□否 ml 导尿管:□无 □有, 通畅:□否 □是,尿色: 胸腔闭式引流管:□无 □有,外露 cm; 波动: □否 □是,颜色、性质 ,量 管 流 引 他外露cm:通畅:□是□否;颜色性质外露外露 管 流 引 他 外露 cm:通畅:□是 □否;颜色性质 外露 外露 cm;通畅:□是 cm;通畅:□是 □否;颜色性质 □否;颜色性质 药物使 药物使 正在输入的药物:□无 □有: 待使用的药物:~M~□有: 身份识别 腕带:□无 □有:□左上肢 □右上肢 □左下肢 □右下肢 病历资料病历:□完整□不完整: ;X线光片 张;MIR 交班护士: 交班护士: 接班护士: 年 转出病室: 时间 时 分 转入病室: 时间 时 分 月 日 注:该表由转出病室负责填写,转入病室确认签名。

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