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日立PRON TO —SE螺旋C T故障排除体会 长治医学院附属和平医院 （046000 ） 彭平冀张新郭国平孟风雷 我院于2002年11月安装一台日本日立公司生产的 PRON TO —SE螺旋C T。该机X线系统的主要参数 ：X线 球管型号：GS —3072 ,热容量：315 M HU ,焦点：017 X113 ; 高压发生器：高频逆变；功率:50 KW。整机正常运行近两 年，近期岀现下述故障。 1故障现象 ①按常规开机训管、空气校正时，频繁中止，此时，设备 提示反复启动多次，有时可以自检启动系统；② X线管升温 过快，如 :采用螺旋扫描方式 、2层、层厚2 mm,从显示器 上可以看到，X线管热容量即可从 20 %突升至80 %，升幅 大，使保护系统启动，扫描间隔时间明显增大；③图像伪影 经常岀现，成像中多为点状，X线管射线量明显不足。 2故障分析 查CT主控台“servicd维修菜单中的“ Error list 错误信 息栏，发现近一段时间频繁有 “X2A ”、“X2B ”和“X22”等错码 显示，经查阅技术资料及系统提示，故障范围均集中在 X线 系统的管电压、管电流和管灯丝电源部分 。查CT机房，由 于排风扇透风，致使灰尘较大，且故障发生时，处于秋天多雨 季节，湿度较大。因此，首先应考虑X线系统产热及散热效 率问题，其次检查高压发生器及附属电缆等方面的问题 。 3故障排除 在系统通电的状态下，打开“ Gant ry ”机架，观察X线系 统的油循环散热部分，排风扇运转正常，无异常声响，无异 味，手感有局部倒风现象，风温热。 关机，谨慎拆卸风扇，可以明显看到油路散热片间隙中 布满潮湿的灰尘。做清洁保养除尘后，重新安装。 开机运行，执行训管校正，从主机显示器上可见 X线 管的散热效率明显提高，但产生热量的速率依然较大，无明 显改善。由设备提示错误代码“X2A ”、“X2B ”，接下来重点 检查X线管部分。再次打开“ Gant ry”机架，仔细观察X线 管，发现在阳极电缆插头处有硅脂渗出现象 ，疑电流过大、 温度高，导致硅脂稀释渗漏，使绝缘性能下降。绝缘性下 降，易产生放电拉弧现象，使管电流进一步加大，温升加快。 关机，小心拧开阳极紧固螺钉，拔岀阳极插头、仔细观 察阳极插座、插头及插座部分。目测均无异常，无异味、硅 脂较丰富。保养，用脱脂纱布清洁插头，涂抹新硅脂，重新 安装，确保牢固，接触良好。再谨慎拔岀阴极插头 ，发现插 头及插座内硅脂稀少，无异味。保养，并涂抹丰富的新硅 脂，牢固安装。 按程序开机运行训管，空气校正顺利通过，做扫描，影 像清晰稳定，连续工作数天，无异常，故障排除。 4 讨 论 大型设备的机房应严格按技术要求配置 ，做到防尘、防 潮、通风等，大型仪器设备的定期维护保养十分重要 。若能 及时除尘、定期清洁保养，可延长使用寿命，避免发生故障 而造成重大损失。医院临床工作者的素质应不断提高 ，强 化理论学习和积极实践，理论联系实际，运用现代技术，迅 速判断故障源或故障点，自行排除或请厂方专业工程师尽 快解决，及时处理，提高使用率；熟悉设备的结构、性能指 标、技术参数和基本原理，使设备在初装时就能按要求装配 到位，避免隐患。 （收稿日期：2005210212） 作者简介：彭平冀，男，1961年7月生，副主任技师，长治医 学院附属和平医院，046000 以精神障碍为主的糖尿病低血糖32例分析 大同市第五人民医院（037006 ） 薛文华王宏王桂英邢建东 我院2002年1月至2005年1月共收治以精神障碍为 主要表现的糖尿病低血糖患者 32例，现报告如下。 1资料与方法 111 一般资料：本组32例，其中男性14例，女性18例，年 龄60?78岁，病程015?20年。均为2型糖尿病。 112低血糖的原因：32例均为药物性低血糖。糖尿病用 药情况：用胰岛素6例，胰岛素+二甲双胍2例，胰岛素+ 美吡哒1例，格列本脲7例优降糖+二甲双胍6例，美吡 达4例，达美康3例，格列美脲1例。 下发生低血糖，其特殊表现为精神异常、性格改变、胡言乱 语、幻听、幻视。 1 14方法:所有患者确诊后立即给予 50 %葡萄糖40?60 mL静脉滴注，继之以5?10 %葡萄糖静脉滴注维持 ，使血 糖维持在6?10 mmol/ L左右。5例患者使用了氟美松。 2结 果 所有患者经上述处理后精神障碍均很快改善 。无一例 死亡。 3 讨 论 你你你他他他 你你你 他他他 新建文件夹 得得得得得 1我我的 顶顶顶顶顶顶顶 斤斤计较 x/ x/ x/ x/ x/ x/ 爸爸爸爸爸爸 iiiiii iii