临床医学医学统计学ch06王一任.ppt

比 实 际样 本 更 背 离 无 效 假 设 的 事 件 , 即 满足 P ( X ? i ) ? 0.040311 的 i （ i ? 9 ） 分别有： 0 、 1 、 2 、 10 。 因此，所要计算的双侧检验概率 P 值为 P ? P ( X ? 9 ) ? P ( X ? 0 ) ? P ( X ? 1 ) ? P ( X ? 2 ) ? P ( X ? 10 ) =0.040311+0.000104858+0.001572864+0.010617 +0.006046618 =0.058652 0.05 P 0.10 ，按 ? =0.05 水准，不拒绝 H 0 ，尚不 能认为甲、乙两种药物的疗效不同。 ? 2. 正态近似法 当 n 较大、 p 和 1- p 均不太小， 如 np 和 n (1- p ) 均大于 5 时，利用样本率的分 布近似正态分布的原理，可作样本率 p 与已 知总体率 π 0 的比较。检验统计量 u 值的计算 公式为 : u ? p ? ? 0 ? 0 ( 1 ? ? 0 ) n ? 例 6-6 对某疾病采用常规治疗，其治愈率 为 45% 。现改用新的治疗方法，并随机抽 取 180 名该疾病患者进行了新疗法的治疗， 治愈 117 人。问新治疗方法是否比常规疗 法的效果好？ 本例是 单侧检验，记 新治疗方法的治愈率 为 π ，而 π 0 =0.45 。 其假设检验为 H 0 ： π =0.45 H 1 ： π 0.45 ? =0.05 ? ? ? ? ? ? 本 例 n =180 ， p =117/180=0.65 0 . 65 ? 0 . 45 ? 5 . 394 u ? 0 . 45 ( 1 ? 0 . 45 ) 180 ? 为 ∞ 的一行 ）得 查 u 界值表（ t 界值表中 P ? 0 . 0005 单侧 。 按 а =0.05 水准，拒绝 H 0 ， 接受 H 1 ，即 新的治疗方法比常规疗法的效 果好。 ? ? ? ( 三 ) 两样本率的比较 两样本率的比较 ， 目的在于对相应的两总体率进 行统计推断。 设两样本率分别为 p 1 和 p 2 ，当 n 1 与 n 2 均较大，且 p 1 、 1- p 1 及 p 2 、 1- p 2 均不太小，如 n 1 p 1 、 n 1 (1- p 1 ) 及 n 2 p 2 、 n 2 (1- p 2 ) 均大于 5 时，可利用样本率的分 布近似正态分布，以及独立的两个正态变量之差 也服从正态分布的性质，采用正态 近似法 对两总 体率作统计推断。 ? 检验统计量 u 的计算公式为： p 1 ? p 2 u ? S p 1 ? p 2 S p 1 ? p 2 ? X 1 ? X 2 X 1 ? X 2 1 1 ( 1 ? )( ? ) n 1 ? n 2 n 1 ? n 2 n 1 n 2 ? ? ? ? ? ? 例 6-7 为研究某职业人群颈椎病发病的性别 差异，今随机抽查了该职业人群男性 120 人 和女性 110 人，发现男性中有 36 人患有颈椎 病，女性中有 22 人患有颈椎病。试作统计 推断。 记该职业人群颈椎病的患病率男性为 π 1 ，女 性为 π 2 ， 其检验假设为 H 0 ： π 1 = π 2 H 1 ： π 1 ≠ π 2 =0.05 本例 n 1 =120 ， X n ， X 1 =36 ， p 1 = X 1 / n 1 =36/120=0.30 ； 2 =110 2 =22 ， p 2 = X 2 / n 2 =22/110=0.20 S ? 36 ? 22 36 p 1 ? p 2 120 ? 110 ( 1 ? ? 22 120 ? 110 )( 1 120 ? 1 110 ) =0.0573 u ? 0 . 30 ? 0 . 20 0 . 0573 =1.745 查 u 界值表得 0.05P0.10 。按 =0.05 水准，不拒绝 H 不能认为该 职业人群颈椎病的发病有性别差异。 0 ，即尚 ? ? ? ( 四 ) 研究非遗传性疾病的家族集聚性 非遗传性疾病的家族集聚性 (clustering in families) ，系指该种疾病的发生在家族成员 间是否有传染性？如果没有传染性，即该 种疾病无家族集聚性，家族成员患病应是 独立的。此时以家族为样本，在 n 个成员中， 出现 X 个成员患病的概率分布呈二项