心电图发展史.docxVIP

一、心电图发展史 1. 沃勒 (A.Waller 1856-1922)  ，英国杰出生理学家。生于法国巴黎，卒于伦敦，圣玛丽 医院生理学教授。 1887 年用汞毛细管静电计记录了人类第一份心电图 2. 爱因托芬 (Einthoven 1860-1927) ，荷兰杰出生理学家。生于印度尼西亚的爪哇岛，卒 于荷兰的莱顿（ Leiden) ， Leiden 大学生理学教授。Einthoven 改进了汞毛细管静电计成为弦线式电流计  --- 记录到人类更为精细的心电图，并 命名心电波为 P,Q,R,S,T 波。 1903 年发文《一种新的电流计》 ，记录的心电图和命名法得到广泛承认  ---  确立 1903 年为心电图开始应用时间。之后发现 U波 1913 年，提出著名“ Einthoven 三角” 论，同年创立标准双极肢导联记录系统 1924 年获诺贝尔医学奖对心电图理论和记录技术的贡献，被誉为心电图之父。 3. 文克白（ Wenckebach 1864-1940) 荷兰内科学教授，一代心电学宗师 1898 年创用脉搏图 1899 年发现文氏现象； 1902-03 年发现心房脱落波 1906 年命名该现象为窦房阻滞，同年发现中结间束 1914 年详述了奎尼丁对 Af 的治疗作用—心律失常药物治疗的奠基人 4. 刘易斯（ Lewis 1881-1945) 英国医师，心脏生理学家。在心电图研究中建树众多 ，开 创了心电图的 Lewis 时代 1907 年证实窦房结是心脏的起搏点 1909 年首次描述室性心动过速的心电图表现，在  Lewis 的研究基础上 ,1921 年 Robinson 首次制定了室性心动过速诊断标准 1920 年质疑 Einthoven 导联系统只反应额面心电向量变化  , 不能反应水平面； 1932 ～ 1934 年在此基础上 , 他的学生 Wilson 创立胸前 (V1-V6) 单极导联1920 年提出折返激动是房颤发生的机制 二、心电图导联系统 1. Einthoven 和双极肢体导联 1906 年 Einthoven 始用双极肢导联并描记出图形稳定的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联心电图 1913 年，提出著名 “ Einthoven 三角 ”论，同年 创立标准双极肢导联记录系统 2. 威尔逊 (Wilson) 和胸导联 Wilson,美国密西根大学教授 1932-34 年创立 Frank Wilson 12 导联系统 ----6 个单极胸导联， 3 个单极肢体导联 VR,VL,VF ， 3 个标准肢体导联 3. Goldberger 和加压单极肢体导联 1942 年 Goldberger 发现切断某肢体导联与中 心电端联系， 能将 Wilson VR ，VL, VF 波形放大 ---加压单极肢体导 aVR, aVL, aVF 4. 头胸导联 (HC) 或尹氏导联 1973 年我国学者尹炳生设计。目的是用单极导联对心脏进行全方位诊断。  HC 导联无干 电极选自右前额，接近理想 “ 0” 点。 5. 弗兰克（ Frank ）正交导联 1956 年 Frank 设计采用互相垂直的  X 、 Y 、 Z 三个导联，分别显示左右、上下、前后 三个轴向上的心电图。 6.F 导联系统或 Cabrera 导联 1944 年 Cabrera 等学者提出建议将  avR 逆转成 – avR ，将心脏按从左上基底部到右下 的解剖关系， 6 个肢导联排列为 avL, Ⅰ , – avR , Ⅱ , avF, Ⅲ。每两个导联之间间隔 30° 。 黄宛教授称它为 F 导联系统