医院年度医疗质量控制工作计划.docx

医院年度医疗质量控制工作计划 本年度为保证我院医疗质量，提高医疗水平，加强医务 人员职业素质，规范医疗行为，确保医疗安全和医患双方的 共同利益，医疗质量控制领导小组将继续遵循 “以病人为中心”的质量理念，以提高医疗质量为总体目标，以提高病 人满意率为宗旨，进一步建立任务明确、职责与权限相互制 约、协调、促进的质量保证体系，使医院的医疗质量工作规 范化进行。通过质量管理的持续改进，提高医院的医疗质量 及工作效率。在上一年度基础上制定以下计划与措施： 继续加强医院医疗质量控制领导小组、医务科及科室医 疗质量控制小组组成的三级质量控制络体系之间的协作分 工。各成员具体开展工作如下： 1、医院医疗质量控制领导小组 在以院长担任医疗质量管理工作的第一责任者领导下， 医院医疗质量控制领导小组由院分管领导、相关职能部门、 各临床、医技科室质控员组成，履行如下职责： (1)负责全院医疗、护理、医技工作质量的全面监测、 控制和管理。 (2)负责做好医疗、护理、医技工作质控指标评估 (3)系统科学地制定有关医疗质量的标准、制度与办法， 并监督各科室认真执行。 (4)监督并执行国家医疗卫生管理法律、行政法规、部 门规章和诊疗护理规范、常规。 (5)制定医院医疗质量发展的中长期规划及管理办法， 并组织实施落实。 (6)及时对医院的医疗、护理、医技部门的质量问题进 行讨论、分析，总结经验教训，制定改进建议与