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临床表现 3 ? 部分患者初期有轻度上感症状 , 如咳嗽、流涕、 恶心、呕吐等 ? 由于口腔溃疡疼痛 , 患儿流涎拒食 ? 口腔粘膜疹出现比较早 , 起初为粟米样斑丘疹或 水疱 , 周围有红晕 —— 舌及两颊部 , 唇齿侧生 ? 手、足等远端部位出现或平或凸的斑丘疹或疱 疹 , 皮疹不痒 – 斑丘疹在 5 d左右由红变暗 , 然后消退 – 疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起 , 内有混浊液体 , 长径 与皮纹走向一致 , 一般无痛及痒感 , 愈合后不留痕迹 ? 手、足、口病损在同一患者不一定全部出现 托幼机构儿童 常见疾病防治 张建刚 滨城区疾病预防控制中心 2004 年 11 月 滨州 托幼儿童常见疾病 ? 肠道寄生虫病 (蛔虫、蛲虫等) ? 其他经接触或粪 - 口途径传播疾病( 手足 口病 等) ? 经呼吸道传播疾病(麻疹、流脑等) ? 龋齿、视力不良 ? 意外伤害等等 寄生虫病 ? 寄生虫病目前还是危害我国人民身体健 康的重要疾病。根据近年的全国调查报 告,共发现我国有人体寄生虫 56 种,主 要为肠道寄生虫。人均寄生虫感染率高 达 62.6% 。估计全国有 7 亿多人感染寄生 虫,最多的 1 人同时感染 9 种寄生虫,特 别在农村人口中。 一、寄生虫病流行的基本环节 ? (一) 传染源 人体寄生虫病的传 染源是指有人体寄生虫寄生的人 和动物,包括病人、带虫者和储 蓄宿主(家畜,家养动物及野生 动物)。 (二) 传播途径 指寄生虫从传染源传播到 易感宿主的过程。人体寄生虫常见的传 播途径有下列几方面: 土壤、水、食物、 节肢动物传播媒介、人体直接传播等; 人体寄生虫的感染途径和方式主要 有下列几种: 经口感染 、经皮肤感染、 自身感染、逆行感染、经胎盘感染等。 ? (三) 易感人群 易感者是指对寄生虫缺 乏免疫力的人。 蛔虫生活史 二、影响寄生虫病流行因素 ? (一)自然因素 ? (二)生物因素 ? (三)社会因素 三、寄生虫病的流行特点 ? (一)地方性 ? (二)季节性 ? (三)自然疫源性 四、寄生虫病的防治措施 ? 1 .消灭传染源 ? 2 .切断传播途径 ? 3 .保护易感者 寄生虫病的防治具有极强的科学性、社会 性和群众性,需要各级政府统一领导,有关部 门配合,专业人员的认真负责,广大群众的积 极参与,各自发挥自己的优势,长期反复地努 力工作,才有可能实现从控制直至消灭寄生虫 病的目标。 国际上公认,人群中肠道寄生虫的感染率是 衡量一个国家或地区发展水平的重要指标。为 防止寄生虫病抬头,提高学龄儿童的健康水平, 使寄生虫病防治工作更好地为保障人民健康和 经济建设服务,我们按照上级业务部门制订的 防治目标和要求,开展了寄生虫病的群防群治 工作。由于寄生病易感染、易反复,要巩固我 们的防治成果,保障人们的身体健康,我们还 将一如既往地抓好寄生虫病的防治工作, 定期 开展驱虫服药,降低危害 。造福于人民,造福 于社会。 手足口病简介 近期,我区部分小学、幼儿 园发生手足口病疫情,各有关单 位要高度重视,加强预防和控制 工作。 手足口病的定义 ? 手足口病 (Hand-foot-mouth disease H FMD ) –是肠道病毒引起的常见传染病之一 –多发生于 5 岁以下的婴幼儿 –发热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡 –个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑 膜脑炎等致命性并发症 – 无合并症的患儿预后良好 , 一般 5 ~ 7 d自愈 流行概况 全球性传染病,世界大部分地区均有此病流 行的报道 – 1957 年在加拿大首次报告 – 新西兰 Seddon 于 1957 年最早加以描述 – 1958 年加拿大R obinson 从患者粪便和咽拭中分离 出C oxA16, 同时患者血清抗体有四倍增长 , 初步查 明C oxA16 为本病病原 – 1959 年提出 HFMD 命名 国外流行概况 1 ? 1959 年英国、美国加利福尼亚也发生流行 ? 1972 年 肠道病毒 71 型 (EV71) 在美国被首次确认。此后 EV71 感染与C oxA16 感染交替出现 , 成为手足口病的主 要病原体 ? 英国 1994 年 4 季度爆发了一起遍布英格兰威尔士由 CoxA16 引起的手足口病流
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