护理与法解析.ppt

临产过程中存在的隐患及易发的纠纷 ? 1. 护士责任心不强，产程观察不仔细。产程是 一个动态变化的过程，护士需要严密观察病人 产程进展的各项情况，特别是静滴催产素引产 及有妊娠并发症的产妇，切不可马虎大意，以 免引起后患。 ? 2. 护士忙于治疗，对病人关怀不够。一般来说， 待产室都处于限制区，身处这种特殊环境，产 妇心情难免恐惧、孤独。对此，护士应主动关 心照顾病人，了解其痛苦，协助其喝水、入厕 等，并耐心讲解相关知识，以取得病人信任和 配合。 临产过程中存在的隐患及易发的纠纷 ? 3. 护士态度生硬，对家属解释不够。由于社 会及家庭因素，产妇一进入待产室，家属 便成群结队等在门口，听见产妇喊叫，有 的甚至擅自闯进无菌区。而有些家属认为 分娩是个生理过程，只要胎心好、胎位正、 产前检查正常就一定能顺利生产，所以产 程中一旦出现异常情况或是难产，家属便 难以接受，护士言行稍有不慎便会引发纠 纷甚至遭到投诉。 分娩过程中存在的隐患及易发的纠纷 1. 对产妇宣教指导不够。特别是第二产程， 护士如果没能及时指导并教会病人正确运 用腹压，则易导致产妇体力衰竭而丧失信 心，致使宫缩乏力而使产程延长。 2. 保护会阴方法不当。助产人员由于经验不 足，保护会阴时手法过紧、过松，或手法 错误，都会影响分娩，并直接造成会阴裂 伤，或侧切伤口延长延深。 护理与法 什么是法 ? 法是国有制定或认可的，以国家强制力保 证实施的，在其统辖范围内对其所有社会 成员具有着约束力的行为规范。 ? 行为规范有多种，包括法律、政策、纪律、 道德和契约规范等，但这些行为规范并不 具有同等的地位和效力。 法的主要特征 ? 法的主要特征为社会共同性、强制性、公 正性、稳定性。随着法制的健全，人们法 制观念日益增强，医疗护理工作中碰到的 纠纷与法律问题越来越多。 了解法的重要性 ? 我国护理立法已被列为国家法制建设的重 要内容，这些对护理管理从法学方面又提 出了许多新问题。 ? 每个合格的护理人员不仅应该熟知国家法 律条文，而且更应明白在自己实际工作中 与法律有关的潜在性问题，以便自觉地遵 纪守法，必要时保护自己的一切合法权益， 维护法律的尊严。 了解法的重要性 ? 《医疗事故处理条例》将护理记录确定为 病人有权复印、复制的客观资料，即可作 为护患双方举证的依据，结束了以往只有 医生才有权书写病历的历史，第一次在法 规中明确了护理记录是病历的重要组成部 分。因此，护理人员应高度重视护理记录 的科学性、真实性、准确性和及时性，否 则，一旦触犯了法律，后果不堪设想。 护理工作潜在性的法律问题 （一）侵权行为与犯罪 护理人员与病人的接触比其他医务人员更 为密切，如在护理卧床病人时，在获得其 高度信任的基础上，被同意检阅其信件， 但对书信往来和个人隐私，护理人员应持 慎重态度为之保密，如随意谈论，造成扩 散，则应视为侵犯了病人的隐私权。 护理工作潜在性的法律问题 （二）疏忽大意与渎职罪 例如护士因疏忽大意而错给一位未做过青 霉素皮试的病人注射了青霉素，若该病人 幸好对青霉素不过敏，那么，该护士只是 犯了失职过错，构成一般护理差错。假若 该病人恰恰对青霉素过敏，引起过敏性休 克致死，则需追究该护士法律责任，她可 能被判渎职罪。 护理工作潜在性的法律问题 （三）临床护理记录 临床护理记录，它们是检查衡量护理质量的重要 资料，是医生观察诊疗效果、调整治疗方案的重 要依据。在法律上，也有其不容忽视的重要性。 临床护理记录在法律上的重要性，表现在记录本 身也能成为法庭上的证据，若与病人发生了医疗 纠纷或与某刑事犯罪有关，此时护理记录，则成 为判断医疗纠纷性质的重要依据，或成为侦破某 刑事案件的重要线索。因此，在诉讼之前对原始 记录进行添删或随意篡改，都是非法的。 护理工作潜在性的法律问题 （四）执行医嘱 医嘱通常是护理人员对病人施行诊断和治疗措施 的依据。一般情况下，护理人虽应一丝不苟地执 行医嘱，随意篡改或无故不执行医嘱都属于违规 行为。但如发现医嘱有明显的错误，护理人员有 权拒绝执行，并向医生提出质疑和申辩；反之， 若明知该医嘱可能给病人造成损害，酿成严重后 果，仍照旧执行，护理人员将与医生共同承担所 引起的法律责任。 护理工作潜在性的法律问题 （五）收礼与受贿 病人康复或得到了护理人员的精心护理后， 出于感激的心理而自愿向护理人员馈赠少 量纪念性礼品，原则上不属于贿赂范畴， 但若护理人员主动向病人索要巨额红包、 物品，则是犯了索贿罪。 护理工作潜在性的法律问题 （六）麻醉药