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xx 市交通设施工程施工单位施工阶段用表 2012 年 10 月 交通设施工程概况表 建设单位 工程名称 设计单位 工程内容 施工单位 道路长度（m） 监理单位 信号灯路口 设施管理单位 人行横道灯（套） 咼清电子警察 （套） 高清电视监控 （套） 信号灯（套） 小标志（套） 大标志（套） 防撞墩（个） 隔离护栏（组） 标线（m2） 管线（m） 规划许可证号 预算 万元 结算 万元 开工日期 年 月 日 竣工日期 年 月 日 工 程 正 面 昭 八、、 片  建设工程档案工作终身责任人登记表 填表日期 年 月 日 工程名称 工程地点 建设单位 法人代表 施工单位 法人代表 开工日期 竣工日期 建设单位 分管工程档案工作负责人姓名 单 位 审 批 盖 早 身份证号 工程档案资料员姓名 身份证号 施工单位 分管工程档案工作负责人姓名 单 位 审 批 盖 早 身份证号 工程档案资料员姓名 身份证号 填 表 说 明 一、 责任人必须通过自己认真负责的工作，保证该项工程档案资料的真实、完整、 规范。 二、 责任人对该项工程的档案资料的质量负有终身责任，对档案资料质量问题所造 成的后果负全部责任。 三、 本登记表一式三份。建设单位、施单位、市城建档案管理处各存壹份。 制表单位：湖南省建设厅 长沙市 工程竣工验收交接表 长沙市 工程竣工验收交接表 长沙市 工程竣工验收交接表 长沙市 工程竣工验收交接表 工程名称： 工程地点： 建设单位： 设计单位： 施工单位： 监理单位： 开工日期： 竣工日期： 长沙市建设委员会 长沙市公安局交警支队 制表 工程概况: 工程符合设计的情况: 质量鉴定: 结论: 交接验收单位意见 建设单位： 设计单位： 年 月 日（盖章） 年 月 日（盖章） 施工单位： 监理单位： 年 月 日（盖章） 年 月 日（盖章） 质监单位： 市城建档案馆： 年 月 日（盖章） 年 月 日（盖章） 接受管理单位： 接受管理单位： 年 月 日（盖章） 年 月 日（盖章） 备注： 注：本表一式肆份，市建委、市公安局交警支队、建设单位、市城建档案 馆各执一份。 湘质监统编 湘质监统编 湘施2001- PAGE # 湘质监统编 湘质监统编 湘施2001- PAGE # 地基质量验收记录 监督站监督验收人员签字:施工单位: 监督站监督验收人员签字: 一、基本情况： 二、验槽情况： 二、保证项目及保证资料核查情况： 四、基本项目及允许偏差项目检查情况： 五、验收意见： 参加验收人员形成一致意见；同意该单位工程的地基验收，允许进入下道工序施工。 参加验收单位名称 签认验收意见 签认责任人签名 勘察： 设计： 施工： 监理： 建设： 工程名称: 验收日期: 年 月 日 注：1、基本情况应说明该工程地质勘察点间距、 监理（建设）单位（章）深度，以及地基持力层、下卧层岩土的物理 监理（建设）单位（章） 力学性能；2、地基验槽情况应说明开挖时间 和槽底最高、最低标高及宽度，实测地耐力 等情况是否符合设计要求。 湘质监统编 湘质监统编 湘施2001- PAGE # 湘质监统编 湘质监统编 湘施2001- PAGE # 基础工程质量验收记录 一、基本情况： 二、保证项目及保证资料核查情况： 二、基本项目及允许偏差项目检查情况： 四、基本项目及允许偏差项目检查情况： 参加验收人员形成一致意见：冋意该单位工程的地基基础分部工程验收，允许进入下道工 序施工，质量等级暂定 。 参加验收单位名称 签认验收意见 签认责任人签名 勘察： 设计： 施工： 监理： 建设： 施工单位: 工程名称: 验收日期: 年 月曰 监督站监督验收人员签字:注:基本情况应说明该工程基础的结构特点、规模 和技术复杂程度，砼、砂浆、砌块的设计强度 和地下防水要求等。 监督站监督验收人员签字: 监理（建设）单位（章） 湘质监统编 湘质监统编 湘施2001- PAGE # 湘质监统编 湘质监统编 湘施2001- PAGE # 主体工程质量验收记录 施工单位： 工程名称： 验收日期： 年 月 日 一、基本情况： 二、保证项目及保证资料核查情况： 二、基本项目及允许偏差项目检查情况： 四、验收意见： 参加验收人员形成一致意见：同意该单位工程的主体分部工程验收，允许进入下道工序施工，质量等级暂 参加验收单位名称 签认验收意见 签认责任人签名 勘察： 设计： 施工： 监理： 建设： 注:基本情况应说明该工程基础的结构特点、规模 监督站监督验收人员签字： 和技术复杂程度，砼、砂浆、砌块的设计强度和 主要的施工工艺。 监理（建设）单位（章） 注： 注：1、以上每点，当有一处不符合要求时，扣除 1-2分。 注： 注：1、以上每点，当有一处不符合要求时，扣除 1-2分