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南京信息工程大学大学生社会实践登记表
（ —— 学年）
姓 名 学 号 性 别
学 院 专业班级 学 历
实践地点
实践时间
及联系方式
实践形式 学生本人
（团队或个人） 联系方式
社会实践主要内容：
.
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附件： 1、
2 、
3 、
附件主要包括社会实践报告（论文） 、实践体会、媒体宣传资料、 图片等相关材料，用于综合评定成绩。
（可另附）
社
会
评
价 签名（盖章） ：
年 月 日
成绩（百分制） 评分教师
院
分
团
委
意 签名（盖章） ：
见
年 月 日
共青团南京信息工程大学委员会制表
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