统筹我区城乡卫生事业发展的思考.docx

统筹我区城乡卫生事业发展的思考 统筹我区城乡卫生事业发展的思考 【摘 要】统筹城乡卫生事业发展是新世纪新阶段重大战略任务。本文通过对 ** 卫生事业面临的形势进行了分析， 明确了统筹城乡卫生事业发展的现实基础和制约因素，探讨了一些工作措施， 力争缩小城乡人均医疗服务的差距， 努力推动城乡居民基本医疗卫生服务均衡化。 【关键词】统筹城乡发展 对口支援 新型农村合作医疗制度公共卫生服务体系城市社区卫生服务体系 医疗卫生事业关系到人民群众的身体健康和生老病死， 与人民群众切身利益密切相关，统筹城乡卫生事业发展是新世纪新阶段重大战略任务， 是贯彻落实科学发展观，实现经济与社会协调发展， 构建社会主义和谐社会的重要内容之一。 是**建设渝东北地区的经济中心、 和谐稳定新库区的示范区、 城乡统筹发展的重庆第二大城市的内在要求。 胡锦涛总书记指出， 要强化政府责任和投入， 努力缩小城乡之间、地区之间、 不同收入群众之间医疗卫生服务差距， 建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 一、统筹城乡卫生事业发展面临的形势 （一）统筹城乡卫生事业发展的现实基础 直辖建区以来， ** 卫生事业持续快速发展，综合实力显著增强， 20xx 年，卫生 机构年收入 5.37 亿元，比直辖时增长近 3 倍。全民、集体卫生机构 57 个，其中 医院 7 个（三级甲等医院 1 所、二级医院 5 所、未评级区级医疗机构 1 所），卫 生院 44 个( 其中中心卫生院 15 个、乡镇卫生院 27 个、街道卫生院 2 个) ，疾病 预防控制、卫生监督、血站、卫干校、皮肤病防治、新农合管理机构各 1 个， 村级卫生组织共有村卫生室 808 个。床位 3569 张，每千人口床位 2.10 张，高于全市平均水平。 全区有 3322 名医技人员， 有 1 万元以上医疗设备 1557 台件，公立医疗机构共接诊门诊病人 215 万人次。以三峡中心医院为龙头的优质医疗卫生服务体系初步形成，统筹城乡卫生事业发展的医疗卫生服务能力日益增强。“少取”迈出历史性步伐， “多予”有了良好开端， 初步建立了新型农村合作医疗、城乡对口支援等统筹城乡卫生事业发展新机制， 为统筹城乡卫生事业发展奠定了良好基础。 （二）统筹城乡卫生事业发展的制约因素 区是一个位于三峡库区腹心的农业大区， 城乡卫生事业发展极不均衡， 城乡二元结构突出， 服务差距大， 城区卫生总量有限， 对农村的辐射带动何吸纳承载能力不强。农村卫生事业发展滞后，农村卫生基础薄弱，卫生专业人才匮乏、素质 不高，卫生服务的公平性和可及性差。 农村卫生的薄弱， 严重制约了农村居民健康水平的提高，阻碍了农村经济社会的发展和新农村建设。――农村卫生服务体系不完善，服务能力不高。 全区有中心卫生院 14 所，普通乡镇卫生院 30 所, 乡镇卫生院发展极不平衡，服务能力总体水平不高。 三级防保网络的网底开始破裂， 乡村两级功能发挥尚需加强，无法为人民群众提供有效的公共卫生服务。 区乡镇卫生院服务体系一览表项 目 来源网络整理，仅供学习参考 单位 20xx 所占比重（％） 备注 （一）卫生服务体系 规范化乡镇卫生院 所 12 29 建立职工养老保险的卫生院 所 34 83 建立职工医疗保险的卫生院 所 16 39 一体化管理试点的卫生院 所 11 26.8 一体化管理的村卫生所 所 135 27.5 （二）设备配置 缺救护车的乡镇卫生院 所 20 48.8 来源网络整理，仅供学习参考 缺 b 超的乡镇卫生院 所 6 14.6 缺心电图机的乡镇卫生院 所 6 14.6 缺 x 光机的乡镇卫生院 所 2 4.9 缺妇科基本设备的卫生院 所 7 17 没有开展三大常规检查的卫生院 所 7 17 ――农村卫生人才问题。 一是农村卫生人才极度紧缺。 我区系农业大区， 农业人口近 120 万，而农村卫生 专业技术人才仅有 417 名，严重不能满足广大农民群众的医疗需求。 据调查：几 乎所有乡镇卫生院近 10 来年没有进一个大学生。 如我区较远的白土中心卫生院， 负责片区 5 万多人口的医疗、妇幼、防疫、健康教育、卫生监督等工作，现只有 医护人员 13 名。甚至部分乡镇卫生院只有 1-2 个人 ，如梨树乡卫生院只有 2 人，普子、地宝乡卫生院仅有 1 人，连正常业务都不能开展。 二是人才分布不均。 高层次人才主要集中在城区， 农村存在低学历、低职称的现象，农村人才的学历、 职称结构严重不合理。 三是人才流失严重。 近 2 年来，已有 统筹我区城乡卫 生事业发展的思考第 2 页 高级人才及新进的大学本科生 50 余辞职。 二、统筹城乡卫生事业发展的工作措施 （一）建全农村卫生服务体系 1、进一步理顺乡镇卫生院