0-1岁宝宝的睡眠及排便问题.pdfVIP

0-1 岁宝宝的睡眠及排便问题 在儿童保健门诊中， 以婴儿睡眠不实为主要原因来给宝宝看病的家长占相当 的比重，很多家长都认为是缺钙所致， 要求给予补钙治疗。 事实上婴儿睡眠不实 不都是缺钙所致，与饮食、疾病、环境等多方面因素有关。 饮食原因：饮食不当可引起婴儿睡眠不实。 一些家长晚上给宝宝吃得过饱， 高蛋白质饮食，过于油腻。在睡眠时胃肠蠕动慢，消化能力差，多余的没 有及时消化吸收的食物在胃肠道中发酵、产气，引起腹胀、腹部不适，婴 儿表现夜里哭闹， 睡眠不安。还有些婴儿饮食不规律， 有夜里吃奶等习惯， 常常在夜里有饥饿性哭闹、睡眠不安。 疾病：婴儿不舒服，首先表现烦躁、哭闹。患病时睡眠不安多伴有发热、 咳嗽、腹泻等症状，容易找到原因。患有贫血、低锌的婴儿夜里也有不同 程度的睡眠不实， 还有些婴儿是维生素缺乏， 特别 B族维生素缺乏也会有 睡眠不好的症状。有些疾病的恢复期，如腹泻、上感、肺炎等，甚至 打 预防针后几天之内，宝宝也有睡眠不安的表情。 缺钙： 由于婴儿光照不足， 口服维生素 D 即鱼肝油的量少， 生长过快等原 因导致钙的吸收不良， 引导起一系列临床症状， 如夜里睡眠不实。 一般缺 钙引起的睡眠不实常常有睡觉时易惊、 有声就醒、 出汗多的现象， 除了夜 里哭外，还常伴有肋缘外翻、肋骨串珠、鸡胸、腿弯等体征。 其他：环境因素，房间夜里睡眠不实原因很多，不一定是缺钙所致，要具体 情况具体分析，查找出睡眠不实的真正原因才能达到标本兼治。 有些宝宝平时不咳嗽、 觉睡得也挺好， 就是在睡觉时随着呼吸从嗓子里发出 ‘呼噜、呼噜’的声音， 让人感觉婴儿嗓子里有痰吐不出来， 父母听着心里非常 着急。多数家长认为宝宝嗓了里痰，可能得了气管炎、喉炎等，常常抱着宝宝到 医院看病，或者自己买一些化痰时的中药给宝宝吃。 宝宝真的是有痰吗？其实不然， 主要是喉软骨发育不良所致。 在孕期孕妇缺 钙，胎儿喉软骨发育时钙化不足，骨性支持作用薄弱，随着呼吸运动，喉软骨处 发育不良的组织起了一个类似活瓣的作用， 于是就有婴儿睡眠时随着呼吸从嗓子 里发出‘呼噜、呼噜’的声音，好似有痰一样。这种情况口服化痰中药无效，只 有补充维生素 D 和钙才能从根本上治疗此病。 值得一提的是， 当软骨发育严重不 良时，护理上一定要注意，特别是合并上呼吸道感染或肺炎时，喂奶、喂水都要 格外小心，人工喂养时奶嘴孔要小，防止婴儿呛奶引起窒息。 有些家长常常认为妇婴要注意臀部卫生， 勤洗屁股， 而对男婴家长就不那么 注意为其清洗臀部及外生殖器了。 实际上， 这种观点是不正确的， 婴幼儿期的男 孩子大多数有生理性包茎， 如果不注意外阴部卫生， 常有尿液残留， 形成包皮垢， 尿碱的刺激还容易并发包皮炎、龟头炎，而具易反复发作。若长时间不能自愈， 只能选择手术治疗。所以，对男婴也要注意清洗臀部及阴茎，在清洗时，要把包 皮尽量向上翻， 动作一定要轻柔。 若有包皮发炎时则用黄连素水浸泡， 然后再外 涂红霉素眼药膏。慢慢地，随着年龄的增长，阴茎头会自然露出，生理性包茎也 就消失了。 婴儿除了应该得到适宜的护理和喂养外， 还应加强体格锻炼， 增强体质， 提 高他们对个蜀气候变化的适应能力和对疾病的抵抗能力。 一个生出来就很健康的 婴儿，在成长过程中如果缺乏锻炼就会由强变强。 反过来， 即便出生时是个体弱 的婴儿，在成长中注意锻炼又可以变弱为强。 所以，体质情况不是一生下来就固 定不变的，强与弱在一定条件下是相互转化的。