解表药含义及性质及作用.pptVIP

解表药含义和性质及作用;概述;概述;概述;概述;概述;概述;一 辛温解表（发散风寒）药;;麻 黄 《本经》 ;麻 黄;麻 黄;麻 黄【临床应用】;2.咳嗽气喘 辛散苦泄，温通宣畅，主入肺经，可外开皮毛之郁闭，以使肺气宣畅；内降上逆之,以复肺司肃降之常，故善平喘，为治疗肺气壅遏所致喘咳的要药，并常以杏仁等止咳平喘药为辅助。 ;3.风水水肿 本品上宣肺气、发汗解表，可使肌肤之水湿从毛窍外散，并通调水道、下输膀胱以下助利尿之力，故宜于风邪袭表，肺失宣降的水肿、小便不利兼有表证者，每与甘草同用，如甘草麻黄汤（《金匮要略》）。如再配伍生姜、白术等发汗解表药、利水退肿药，则疗效更佳，如《金匮要略》越婢加术汤。 此外，取麻黄散寒通滞之功，也可用治风寒痹证，阴疽，痰核。;麻 黄【适应证】;【用法用量】 煎服，2～9g。发汗解表宜生用，止咳平喘多炙用，麻黄绒作用缓和。 【使用注意】 本品发汗宣肺力强，凡表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用。 【处方用名】 生麻黄、净麻黄（生用，辛散作用较强） 水炙麻黄（炒时加清水，辛散作用缓和） 蜜炙麻黄（用蜂蜜拌炒，辛散作用减弱，且有润肺之功）;1. 麻黄一药，始载于《本经》。自从汉代《伤寒论》中收载麻黄汤一方后，后世医家都认为麻黄是一味发汗解表、止咳平喘的要药。 2. 本品的作用以发散与宣肺为主，如配桂枝则发汗解表，配杏仁则止咳平喘，配干姜则宣肺散寒，配石膏则宣肺泄热，在麻黄附子细辛汤中配附子则温经发表，在阳和汤中配肉桂则温散寒邪、宣通气血。 3. 综上所述，麻黄的临床应用主要是取它宣、散两个方面的功效。;麻黄汤（《伤寒论》）： 麻黄、桂枝、杏仁、甘草 用于外感风寒，恶寒，无汗，头痛，身疼等表实者。 ;桂枝 《名医别录》;桂枝;桂枝【适应证】;桂枝 《名医别录》;桂枝 《名医别录》;桂枝 《名医别录》;桂枝 《名医别录》;【用法用量】 煎服，3～9g。 【使用注意】 本品辛温助热，易伤阴动血，凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证，均当忌用。孕妇及月经过多者慎用。 【处方用名】桂枝、川桂枝（洗净，晒干，切碎用）;桂枝汤（《伤寒论》）： 桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣 治外感风寒、头痛发热、汗出恶风、口不渴等。 桂枝茯苓丸（《金匮要略》）： 桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药 治妇女月经不调，瘀血阻滞的腹痛，及胎死腹中。;荆芥 《本经》;荆芥 《本经》;【适应证】;荆芥 《本经》;荆芥 《本经》;荆芥 《本经》;荆芥 《本经》;【用法用量】 煎服，4.5～9g，不宜久煎。 【处方用名】 荆芥、荆芥穗（生用，主要用于祛风解表） 炒荆芥（炒至微黄色，发表力缓和） 荆芥炭（炒至黑色为度，用于止血）;【方剂举例】 荆防败毒散（《摄生众妙方》）： 荆芥穗、防风、羌活、独活、前胡、 柴胡、枳壳、桔梗、赤茯苓、川芎、甘草 治疮疡寒热。 ;防风 《本经》;防风 《本经》;【适应证】;防风 《本经》;防风 《本经》;防风 《本经》;防风 《本经》;防风 《本经》;防风 《本经》;【用法用量】 煎服，4.5～9g。 【使用注意】 本品药性偏温，阴血亏虚、热病动风者不宜使用。 【处方用名】 防风、青防风（生用，主要用于解表、祛风湿、解痉） 炒防风（炒至焦黄色为度，解表力缓和，用于止泻） 防风炭（炒至黑色为度，用于止血）;羌活 《本经》;羌活 《本经》;;【适应证】;【用法用量】 煎服，3～9g。 【使用注意】 本品辛香温燥之性较烈，故阴血亏虚者慎用。用量过多，易致呕吐，脾胃虚弱者不宜服。 【处方用名】羌活、川羌活（洗净，晒干，切片用）;【方剂举例】 九味羌活汤 羌活、防风、白芷、生地、苍朮、黄芩、细辛、甘草、川芎 治外感风寒湿邪，发热恶寒，肌表无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛。 ;辛夷 《本经》