第九章 针灸特色疗法: 刮痧疗法 教学目标 ? 1. 熟悉刮痧的概念与特点。 ? 2. 熟悉刮痧疗法、临床应用与注意事项。 ? 3. 掌握刮痧的操作技术。 教学内容 ? 概述 ? 一、治病原理 ? 二、治疗原则 ? 三、人体各部位的刮痧方法 ? 四、刮痧疗效 ? 五、刮痧适应症 ? 六、刮痧工具、体位 七、注意事项 ? 八、刮痧禁忌证 概述 ? 刮痧 ( Skin scraping ) , 是中国传统的自然疗法 之一,它是以中医皮部理论为基础,用 器具 ( 牛 角 、 玉石 、 火罐 )等在皮肤相关部位刮拭,以达 到疏通经络、活血化瘀之目的。 ? 明代郭志邃著有《 痧胀玉衡 》一书,完整地 记录了各类痧症百余种。近代著名中医外治家 吴 尚先 对刮痧给予了充分肯定,他说“阳痧腹痛, 莫妙以瓷调羹蘸香油刮背,盖五脏之系,咸在于 背,刮之则邪气随降,病自松解”。 一、治病原理 ? 1 、 调整阴阳刮痧对内脏功能有明显的调整阴 阳平衡的作用。 ? 2 、 活血化瘀、祛瘀生新的作用。 ? 3 、 增强局部血液循环,提高局部组织的痛阈。 消除疼痛。 二、治疗原则 ? 1 、阴阳: 是中医的基本理论核心,也是八纲 的总纲。 ? 2 、表里: 是指一般疾病所在部位的深浅而言。 ? 3 、寒热: 是指冷疾病的性质而言。 ? 4 、虚实: 是指人体正气的盛衰和病邪的消长。 三、人体各部位的刮拭方法 ? 1. 头部 ? 2. 面部 ? 3. 背部 ? 4. 胸部 ? 5. 腰部、腹部 ? 6. 四肢部 1 、头部 ? ( 1 ) 头部 : 有头发覆盖,须在头发上面用面利法刮 拭。不必涂刮痧润滑剂。为增强刮拭效果可使用刮 板薄面边缘或刮板角部刮拭,每个部位刮 30 次左右, 刮至头皮有发热感为宜。 ? ( 2 ) 头部两侧 :刮板竖放在头维穴至下鬓角处, 沿耳上发际向后下方刮至后发际处。 ? ( 3 ) 头顶部 :头顶部以百会穴为界,向前额发际 处或从前额发际处向百会穴处,由左至右依次刮拭。 ? ( 4 ) 后头部 :后头部从百会穴向下刮至后颈部发 际处,从左至右依次刮拭。 2 、面部 ? 由内向外按肌肉走向刮拭。面部出瘀影响 美观,因此手法须轻柔,忌用重力大面积刮 拭。 眼、口腔、耳、鼻病 的治疗须经本人同 意,才可刮出痧。刮拭的按力、方向、角度、 次数均以刮拭方便和病患局部能耐受为准则。 3 、背部 ? 由上向下刮拭。一般先刮后背正中线的督 脉,再刮两侧的膀胱经和夹脊穴。肩部应从 颈部分别向两侧肩峰处刮拭。用全息刮痧法 时,先对穴区内督脉及两侧膀胱经附近的敏 感压痛点采用局部按揉法,再从上向下刮拭 穴区内的经脉。 4 、胸部 ? 正中线任脉天突穴到膻中穴,用刮板角部 自上向下刮拭。胸部两侧以身体前正中线任 脉为界,分别向左右(先左后右)用刮板整 个边缘由内向外沿肋骨走向刮拭,注意隔过 乳头部位。中府穴处宜用刮板角部从上向下 刮拭。 5 、腰部、腹部 ? 由上向下刮拭。可用刮板的整个边缘或 3 分 之 1 边缘,自左侧依次向右侧刮。有内脏下垂 者,应由下向上刮拭。 6 、四肢部 ? 四肢由近端向远端刮拭,下肢静脉曲张及 下肢浮肿患者,应从肢体未端向近端刮拭, 关节骨骼凸起部位应顺势减轻力度。 四、刮痧疗效 ? 1. 预防保健作用 ? 2. 治病作用 1. 预防保健作用 ? 刮痧疗法作用部位是体表皮肤,皮肤是机 体暴露于外的最表浅部分,直接接触外界, 且对外界气候等变化起适应与防卫作用。皮 肤所以具有这些功能,主要依靠机体内卫气 的作用。 ? 健康人常做刮痧 ( 如取背俞穴、足三里穴 等 ) 可增强卫气,卫气强则护表能力强,外邪 不易侵表,机体自可安康。 2. 治病作用 ? (1) 活血祛瘀 ? 刮痧可调节肌肉的收缩和舒张,使组织间 压力得到调节,以促进刮拭组织周围的血液 循环。增加组织流量,从而起到“活血化 瘀”、“祛瘀生新”的作用。 ? (2) 调整阴阳 ? 刮痧对内脏功能有明显的调整阴阳平衡的 作用,如肠蠕动亢进者,在腹部和背部等处 使用刮痧手法可使亢进者受到抑制而恢复正 常。反之,肠蠕动功能减退者,则可促进其 蠕动恢复正常。这说明刮痧可以改善和调整 脏腑功能,使脏腑阴阳得到平衡。 (3) 舒筋通络 ? 刮痧是消除疼痛和肌肉紧张、
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