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约束工具使用流程
评估身体约束的需要
选用合适的约束工具
解释约束的目的
正确安全使用约束工具
评估并关心病人生理心理需要
评估约束效果,观察并发症
评估是否有继续约束的需要
记录并报告约束的原因、 时
间和结果
备注:
1.在实施约束过程中尊重病人人格,态度温和,不使用暴力
2.注意病人和医务人员的安全
.
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患者跌倒后处置流程式
患者不慎跌倒 / 坠床 护士立即赶到现场,同时派人通知医师
1、护士对患者情况做初步判断,如测
血压、脉搏、心率、呼吸,判处意识
2、为赶到现场的医师提供信息,协助
初步评估伤情和紧急
医师检查,给予急救和处理 ,对伤情做出
处理
初步评估
3、病情允许,将患者移至病床或平车
上
1、遵医嘱给予患者对症处理
2 、通知家属
进一步判定伤情和处 3 、完成相关检查如 X线摄片等,必要时
理 请专科医师会诊,进一步判定伤情
4 、密切观察病情变化,加强护理,做
好伤情及病情记录
1、报告护士长, 24小时内向护理部及
相关领导汇报
跌倒 / 坠床报告
2、填写跌倒 / 坠床报告表,分析原因,
提出改进措施,上报护理部
.
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异物窒息处理流程图
病人突发呛咳、哽气、喘鸣、伴憋气、面色紫绀
排出异物: 吸 排出异物: 吸氧 心 跳 呼
鼓励咳嗽 氧 手指清扫法 环 甲 膜 穿 吸骤停:
拍背法
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