危急值报告记录本.pdf

“危急值”报告记录本 科室： 年度： 砚山县人民医院 目 录 “ 危 急 值 ” 报 告 管 理 小 组 成 员 组 成 … … … … … … … 1 “ 危 急 值 ” 报 告 管 理 制 度 … … … … … … … … … … … 2 医疗质量及安全管理督导反馈模板………………………3 临 床 科 室 危 急 值 报 告 登 记 本 … … … … … … … … … … … … 5 医 疗 质 量 及 安 全 管 理 督导 反 馈 表 … … … … … … … … … “危急值”报告工作管理年度总结………………………… “危急值”报告管理小组成员组成 组 长： 成 员： 联络员： 危急值结果报告制度 一、总则 (一)、对于某些可能严重影响患者健康甚至导致患者死亡的异常检 查结果（临床危急值）出现时，在确认设备正常。标本无误后的情况 下，立即复查检查结果，复查结果与第一次吻合无误后，须立即由检 查科室电话通知患者所在科室的值班医生/护士。 1、检查科室的员工在危急值报告专用登记本上记录通知日期、时 间、患者姓名、病历号、检查项目及结果、接电话的医生/护士姓名; 核实患者该检测标本的采集、储存、运送是否满足临床检验质量要求， 必要时要求重新采集标本复查。 2、检查科室电话通知患者的主管医生、护士（值班医生、护士） 后，须当日在危急值结果专用登记本上进行登记。 3、相关临床科室接听电话者在危急值接收专用电话记录本上记录 接听时间、日期、患者姓名、病历号、检查项目及结果、通知科室员 工姓名。 4、护士接危急值结果报告后，须立即报告值班医生并由值班医生 签字认可。 5、医生接获临床危急值报告后必须在15分钟内对患者采取相应的 处理措施，并在6小时内在病程记录中如实记录危急值及采取的处理 措施。 6、临床危急值报告流程图： （二）、各检查部门在征求临床医生意见的基础上，按检查项目规 定确定需电话通知的异常结果范围。 二、各相关部门危急值检查结果报告 （一）检查科：检验科技师在实验室检查过程中，如发现下列情况 需立即通知患者的主管医生或值班医生并根据要求填写报告表单。 1、生化、血气部分： 检查项目 低于 高于 血清钙（Ca） 1.5mmol/L 3.5mmol/L 总 CO2 (CO2 CP) 12mmol/L 35 mmol/L 血糖（Glu） 2.5mmol/L 25 mmol/L 血清镁（Mg） 0.24mmol/L 1.85 mmol/L 血钾（K） 2.8mmol/L 6.2 mmol/L 血钠（Na） 115 mmol/L 160 mmol/L 心肌钙蛋白 I 0.1ng/ml 肌酐（CREA） 30 umol/L 800 umol/L 肌酸激酶同工酶 150IU/L 血淀粉酶 1000IU/L 谷丙转氨酶（ALT） 800IU/L 总胆红素（TBIL） 100umol/L PH 7.2 7.6 氧分压（PO2 ） 39.75mmHg 二氧化碳分压（PCO2 ） 20.25mmHg 69.75mmHg 2.血液学检查部分： 检查