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“假如我是一名患者”见习调研报告
徐曙天
本次调研于**************医院骨伤科病房见习期间完成,主要是以同患者访谈问答
的方式来完成调查。旨在通过与患者的沟通,设身处地为患者着想,从而了解患者内心需求和
他们对医院、医务工作者的意见及建议等。这次调研不是仅仅为了完成一次见习作业,更是为
探寻提高医疗服务质量、缓解医患关系的方法提供可靠的依据。 调研背景
现在医患关系紧张,医患纠纷时常发生,缓解正处恶化中的医患关系迫在眉睫。据研究
,医患关系恶化的原因很多,但最本质的原因在于医务工作者和患者间的沟通不当或缺失。因
此,增强医务工作者和患者之间的交流,及时了解患者的需求,并增强患者对医务工作的理解
度 ,我们必须重视。
调研时间:2014 年 6 月 23 日至 30 日
调研地点:**************医院骨伤科病房
调研对象:****医院骨伤科住院病人 40 人
调研目的
通过和患者沟通交流,了解患者的需求,以及医院服务的不足之处,为医院提高服务质
量、医疗质量以及促进医患交流提供依据。 调研结果
本次对患者需求的调研结果可概括为:交流、理解、说明、改进。
一、交流
这里所指的“交流”主要是指医务工作者与病患的交流,这也是本次调研的最根本基础所
在。它可以被分成有声交流与无声交流两个部分。
有声交流是交流中的核心部分,也是医患沟通的主体。****医院的护士们在这一点做得
十分人性化。在查房时往往不仅态度平易近人,而且语言也并不是冷冰冰的询问,而更像是患
者家属的嘘寒问暖,这让饱受病痛折磨的病患深感温暖安慰的同时也增加他们对医务工作者的
信任,有利于治疗的实施进行。在进行一些比较敏感的操作时,更是要注意与患者的有声交流
以缓解病患的紧张情绪。以给成人进行肌肉内注射为例,在进行一系列准备工作后准备扎针要
在患者做好心理准备后并在说话的时候就将针头扎入。由于给成人推针往往比较缓慢,期间如
果一言不发只会使患者更加紧张不利于沟通,这个时间段内护士可以询问一些家长里短的小问
题以转移患者的注意力。要竭力避免无声操作、重视人文关怀。
在****医院,我不得不为医护工作者的智慧称赞。护士在发药的时候往往需要集中注意
力,而患者经常会在她们发药的时候询问一些问题而造成一些不必要的失误。她们通过对新加
坡医院的学习,采取了一个十分巧妙的措施——发药护士身穿一个红色马甲而上面则用显眼的
黄字注明:“我正在发药,请勿打扰”。这种无声的交流彻底而不失礼节地解决了这个问题。
这样护士也能更加专心地发药从而减少工作失误、避免医疗事故。
二、理解
医务工作者如果想要真正地站在病患的角度为其着想,那么首先就要学会理解对方。就
医务工作者对病患的理解而言,可以分为情感上的理解与观念上的理解。
情感上的理解是人文关怀的重要体现。我与见习同学在帮助老师做一些基本的检查工作
时由于准备不充分而频繁地去病房进行检查,大部分病人很配合也理解我们的不足之处,但是
有少数病人很不耐烦要赶我们走,对我们的到来很是反感。这个时候如果我们不能充分理解病
人而是一味地只看到自己受的委屈,与病患的沟通就会出现障碍。我为了缓和病房里沉默僵持
的气氛,主动对着他低头鞠躬、轻轻地说了声:“对不起,打扰您休息了”。他当时有点诧异
。第二天我们再来进行一些常规的检查时,他表现得相当配合,神情甚至还有些不好意思。有
的时候如果医患之间存在一些矛盾,医务工作人员有义务主动向患者主动道歉而不是追究对错
,应对病人进行情感上的理解而不是仅仅从常理对错上对病人的一些行为进行简单的判断。
观念上的理解,****医院的医护工作人员也做得相当出色。医院内有一个注明病患信息
的腕带,能够帮助医生和护士及时地了解病患的相关信息。但是一些老年患者会经常将其剪断
,护士们很是不解,一经询问才知,因为腕带是白色的,而老人家认为只有死人才戴白腕带,
戴白腕带不吉利,故将之剪断。发现这个问题后,医院的腕带全部被换成了粉红色,不仅不再
让老人家忌讳更因为可爱的外观而备受欢迎。
三、说明
在我与病人们交谈的过程中,我发现病人们最需要医务工作者说明的问题集中在两个方
面:设备安全性与检查必要性。
在病人对设备安全性的信任程度进行调研时我发现,病人普遍在进行 mir 检查时容易心
慌。根据我的调查,其原因主要在两个方面:第一,核磁共振检查时没有其他人在场比较安静
而机器运作的轰鸣声比较骇人;第二,患者担心机械
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