台湾省2016年上半年初级主治医师(内科)基础知识考试试卷.pdfVIP

台湾省 2016 年上半年初级主治医师(内科)基础知识考试试 卷 一、单项选择题（ 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题 意） 1、患者老年男性，查体皮肤有紫癜，常见原因不包括 A ：老年性紫癜 B ：硫化血红蛋白症 C ：遗传性毛细血管扩张症 D ：肝硬化 E ：特发性血小板减少性紫癜 2 、下面关于肢端肥大症正确的是 A ：肢端肥大症患者常由于IGF-1 增多而出现低血糖 B ：肢端肥大症患者常出现皮肤粗糙增厚，色素沉着，皮质溢出及骨关节症，较 少有器官及内脏增大 C ：由于GH 分泌过多，可使骨骼增粗，软组织过度生长，而使患者产生典型容 貌 D ：肢端肥大症有生长激素分泌过多，也有TRH、ACTH 、PRL 分泌不足出现功 能亢进与减退混杂的情况 E ：肢端肥大症患者起病缓慢，多见于 31～50 岁的男性，临床表现取决于垂体 瘤的生长速度 3、白塞病的诊断标准中，必要条件是 10 A ：复发性口腔溃疡，每年3 次 B ：复发性外阴溃疡，每年3 次 C ：眼炎 D ：皮肤病变 E ：针刺反应阳性 4 、男性，48 岁，间断腹痛、腹胀 20 余年，加重 3 个月，大便 4～5 次／天，略 不成形。纳差，1 个月内体重下降 5Kg 。化验便潜血( ±～+) 。血-Hbl04g ／L 。确 诊最佳手段 A ：血液生化 B ：便找瘤细胞 C ：结肠镜 D ：腹部CT E ：腹部超声 5、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是____ A ．蛋白质摄入过多 B ．肾小管回吸收蛋白质的能力降低 C ．肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损 D ．肝脏合成蛋白的能力增 加 E ．肾血流量增加 6、对脑动脉瘤破裂的预后评估，最重要的是____ A ．意识障碍的程度 B ．脑动脉瘤的大小 C ．血压上升的程度 D ．偏瘫的有无 E ．脑动脉瘤的多少 7、原尿成分与血浆成分不同的是（）。 A ．葡萄糖的含量 B ．钾的含量 C ．蛋白质的含量 D ．钠的含量 E ．尿素的含量 8、GHbA1 测定可反映____ A ．取血前4～6 周血糖总水平 B ．取血前 8～12 周血糖总水平 C ．取血前2～3 周血糖总水平 D ．取血前5～6 周血糖总水平 E ．取血前6～7 周血糖总水平 9、门脉性肝硬化引起脾大的主要原因 A ：门脉压力增加 B ：腹水的压迫 C ：毒性产物的刺激 D ：肝动脉压力增高 E ：肝静脉压力增高 10、关于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的 A ：多见于老年人 B ：病人乏力、明显消瘦 C ：可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤 D ：不易发生甲状腺危象 E ：眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显(1998) 11、肾性急性肾衰竭最常见的病因是 A ．链球菌感染 B ．血容量减少 C ．磺胺药过敏 D ．肾缺血或肾毒性物质 E ．急性尿路梗阻 12、女性，17 岁，颈部增粗半年，无不适。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，质 软，无压痛。心率 72 次／分。T3、T4、PSH 正常。甲状腺摄 131I 率：2 小时 48 ％， 24 小时 60 ％，TPOAb(-) ，确诊需要进行下述哪一项检查 A ：TSAb B ：TBAb C ：T3 抑制试验 D ：rT3 E ：甲状腺扫描 13、可引起垂体缺血性坏死的主要有 A ：糖尿病血管病变 B ：颅咽管瘤 C ：脑膜炎 D ：希恩综合征 E ：自身免疫性垂体炎 14、关于N- 乙酰- β-D-氨基葡萄糖苷酶 (NAG)错误的是 A ．NAG 不通过肾小球滤过，因而尿中排出量不受血中其来源的影响 B ．其为溶酶体酶的一种 C ．分子量为 140kD，在肾皮质含量最高 D ．在肾单位远曲小管细胞内含量最丰富 E ．其活性对肾小管活动性损伤有灵敏反应 15、男，15 岁，肉眼血尿，血压 140/90mmHg，双睑及双下肢浮肿，十天前曾有 咽喉痛，发热，尿检：蛋白 2g/L ，红细胞+++ ，诊断首先考虑____ A ．急性肾小球肾炎 B ．慢性肾小球肾炎 C ．急进性肾炎 D ．