医院CT检查流程及注意事项.docxVIP

医院 CT 检查流程及注意事项 一、检查室就诊流程 1.CT 检查室位于医院病房一层西半边。 2.临床医师填写 CT 检查申请单，自费及城镇医保患者在门诊楼一 层大厅收费处缴费。农村合作医疗到机关楼（医院大门旁）一层社区服 务中心大厅缴费。 3．持 CT 申请单及缴费凭据到 CT 登记处进行登记， CT 平扫无需 预约，增强检查为星期一至星期六的每天上午。 4.按登记顺序依次到 CT 检查室检查（急诊、儿童及需要肠道准备的腹部、盆腔检查患者除外） 。 5.检查结束，急诊半个小时出报告，普通门诊 1 小时后取报告，疑 难病例需会诊 12 小时后取报告。夜间急诊出临时报告，次日上午 9 点 取正式 CT 报告。 6.拿到报告（和胶片）后到就诊医生处就诊。 二、 CT 检查注意事项 1.进行 CT 检查前做好能够好好休息，不要过分疲劳，保持良好的 精神状态，不要紧张。 2.请携带详细的病情摘要和检查结果（ x 线、超声、同位素及有关 化验结果），以便参考。 3.检查前，去除检查部位衣服包括带有金属物质的内衣和各种物品： 如头饰、发夹、耳环、项链、玉佩、钱币、拉链、皮带和钥匙等。 4.怀孕及哺乳期妇女检查前主动告知 CT 室医师，原则上不建议 CT 扫描，为避免影响胎儿发育，可选择其他相关检查。 5.增强扫描及为重病人检查需要有家属或相关医生陪同，躁动、不 配合的病人由临床医生处理后再做检查， 6 个月— 6 岁儿童需口服或注 射镇静剂使其熟睡后方可检查。 6.咽喉部检查时，请勿做吞咽动作，胸、腹部检查需瓶颈呼吸，必 要时需要屏气配合。 7.有哮喘、荨麻疹及药物过敏史或心脏、肝脏、肾脏及糖尿病等疾 病者，请事先告诉 CT 室检查医师。 8.增强扫描及腹部检查者， 检查前需禁食 4—6 小时，腹部检查一周 内不要服用含金属的药物以及不能坐肠胃造影、肾盂造影检查等。根据 检查目的部分病人需口服造影剂（ 1—3 次，500ML/ 次，每次相隔 30 分钟）。盆腔检查前要憋尿，带膀胱充分充盈，有尿意时在进行检查，行子宫附件 CT 检查前已婚女士需用阴道塞。 9.因病情需要增强扫描， 注射含碘造影剂可能出现严重的过敏反应， 注射造影剂前请患者及家属签名，以示负责。增强检查完成后务必在候 诊区观察 30 分钟后方可离开。 10．为避免受到不必要的放射辐射，家属及陪同人员请在候诊区耐 心等候。 科普小知识 ◎CT 增强碘对比剂血管外渗的处理 碘对比剂血管外渗是指在 CT 增强扫描时被注射的浅静脉血管破裂，造成造影剂漏出并渗入邻近组织间隙，对皮下组织产生较强刺激， 引起局部肿胀、疼痛，甚至皮肤坏死。我们在工作中虽没有出现过严重的造影剂外渗现象，也遇到了局部少量的液体外渗情况，造成病人局部皮肤肿胀，经过及时处理后没有造成严重的后果。 一、轻度外渗：多数损伤轻微， 无需处理。但要嘱咐患者注意观察，如外渗加重，应及时就诊。对个别应用明显者，局部给予普通冷湿敷。 二、中、重度外渗：这可能会造成外渗部组织肿胀、皮肤溃疡、软组织坏死和间隔综合症。 ◎对于中、重度外渗患者的处理 1.抬高患肢，促进血液回流。 2.早期使用 50%硫酸镁保湿冷敷， 24h 后改硫酸镁保湿热敷；或者用粘多糖软膏等外敷；或者用 0.05%的地塞米松局部湿敷。 3.对比剂外渗严重者，在外用药物基础上口服地塞米松 5mg/次，每 天三次，连用三天。 4.必要时，咨询临床医师用药。有说用土豆切片敷患处效果优于硫 酸镁保湿冷敷。