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表一
勘察单位工程质量检查评估报告
工程名称：
勘察单位： (公章 )
报告日期：
内 蒙 古 自 治 区 建 设 厅 印 制
工程名称
工程地点
建筑面积
结构、层数
（万㎡）
高度、跨度
投资总额
（万元）
开、竣工时间
建设单位
项目负责人
勘察单位
项目负责人
设计单位
项目负责人
施工单位
项目经理
监理单位
项目总监
质量监督工
工程质量
程师（一级
监督单位
或二级）
精选
勘察单位完成勘察文件、勘察合同约定各项内容情况：
项目总监：
勘察单位对地基处理的验收记录及评价：
项目负责人：
精选
勘察单位质量评定意见：
勘察单位负责人： 勘察单位（公章）
年 月 日
注：《勘察单位工程质量检查评定报告》由勘察单位用钢笔或碳素笔填写清楚报建设单位，作为《建设工程竣工验收报告》的组成部分备案。
精选
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