病生12-18章练习题.docx

不得用于商业用途 不得用于商业用途 仅供个人参考 For pers onal use only in study and research; not for commercial use 第十二章 缺血-再灌注损伤 一、单选题 1.pH反常是指 (C ) A.缺血细胞乳酸生成增多造成 pH降低 B. 再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而会加重细胞损伤 因使用碱性药过量使缺血组织由酸中毒转变为碱中毒 2 ?最易发生缺血-再灌注损伤的器官是 (A) 缺血组织酸性产物清除减少， pH降低 E. 酸中毒和碱中毒交替出现 A. 心 B .肝 C .肺 D .肾 E .胃肠道 3.下述哪种物质不属于活性氧 (E ) A.O2-。 B.H2O2 C.OH D.1O2 E.L 4.下述哪种物质不属于自由基 (B ) A.O2-。 B.H2O2 C.OH D. LOO E.Cl 5 .膜脂质过氧化使 (A ) A.膜不饱和脂肪酸减少 B. 饱和脂肪酸减少 C. 膜脂质之间交联减少 脂质与蛋白质的交联减少 E. D.膜流动性增加 黄嘌呤脱氢酶主要存在于 A.血管平滑肌细胞 B. (B ) 血管内皮细胞 C. 心肌细胞 D. 肝细胞 E. 白细胞 黄嘌呤脱氢酶转变为黄嘌呤氧化酶需要 A.Na+ O2-》与H2O2经Fenton反应生成 A.1O2 B.L OO C.OH .呼吸爆发是指 (C ) A.缺血-再灌注性肺损伤 D.线粒体呼吸链功能增加 ?破坏核酸及染色体的主要自由基疋 A.O2- B.H2O2 C.OH 再灌注时自由基引起蛋白质损伤的主要环节是 A.抑制磷酸化 B.氧化巯基 自由基损伤细胞的早期表现是 A.膜脂质过氧化 B. D.促进生物活性物质生成 13 ?再灌注时细胞内钙升高最主要是因为 A.细胞膜通透性增高 D . Na+/Ca2+交换蛋白反向转运增强 再灌注时激活细胞 Na+ /Ca2 +交换的主要因素是 A.细胞内高 Na+ B .细胞内高 H+ 激活心肌Na+/ H+交换蛋白的主要刺激是 A.细胞内高 Ca2+ B .细胞内高 Na+ C a肾上腺素受体兴奋引起细胞内 A.抑制肌浆网Ca2+摄取 D.增加肌浆网Ca2+释放 (B ) E.K+ B.Ca2+ C.Mg2+ D.Fe2+ (C ) E.ONOO- D.H2O ?肺通气量代偿性增强 ?呼吸中枢兴奋性增高 (C ) D.1O2 (B ) C.抑制蛋白质合成 D. (A ) 蛋白质交联 C. E. 减少ATP生成 (D ) E.L00 增加蛋白质分解 糖键氧化 ?中性粒细胞氧自由基生成大量增加 E. 促进蛋白质糖基化 B .线粒体内钙释放 C .肌浆网钙释放 E . Na+ /H +交换增强 (A ) C .细胞脂质过氧化 I (C ) .细胞内高 H+ D .细胞内高 Ca2+升高的途径是 (C ) B. 促进Na+ / Ca2 +交换 C. 促进Na+ /H +交换 E. 促进Na+ /K +交换 .PKC活化 E .细胞内高K+ Mg2+ E .细胞内高K+ 仅供个人参考 17．产生无复流现象的主要病理生理学基础是 （ A ） D.ATP 减少 E. 微循环血流缓慢．房室传导阻滞 E. 室性期前收缩 D.ATP 减少 E. 微循环血流缓慢 ．房室传导阻滞 E. 室性期前收缩 ．心肌动作电位时程不均一 E ．钾通道开放减少 18．最常见的再灌注性心律失常是 （ A ） A.室性心动过速 B .窦性心动过速 C .心房颤动 D 19．引起再灌注性心律失常发生的主要机制是 （ D ） A.高血钾 B .自由基损伤传导系统 C . ATP减少 D 20．心肌顿抑的发生与下列哪项无关 （ E ) A.钙超载 B .自由基增多 C .ATP减少 D .Ca2+敏感性增咼 E ．脂质过氧化 21．心脏缺血 - 再灌注损伤时下列哪项变化不正确 （ D ） A.心肌舒缩功能障碍 B . ATP减少 C. 心律失常 D ．磷酸肌酸增多 E ．心肌超微结构损伤 22．下列哪项再灌注措施不适当 （E ） A. 低压 B. 低温 C. 低 pH D. 低钙 E. 低镁 23．下列哪项物质不具有清除自由基的功能 B ) A.VitA B.VitB2 C.VitC D.VitE E.GSH 24．二甲基亚砜可清除下列哪种自由基 （ C ） A．O2 B.1O2 C.OH ? D.H2O2 E.LO ? 二、问答题 1．心肌缺血 -再灌注时氧自由基生成增多的途径是什么？ 再灌注期缺血组织恢复血氧供应，也提供了大量电子受体，使氧自由基在短时间内爆发性增多。主要途径有：①内皮细胞 源。经黄嘌呤氧化酶催化嘌呤类代谢并释放出大量电子，为分子氧接受后产生活性氧；②中性粒细胞源。再灌注期激活的 中性粒细