学生退宿申请标准表格.docxVIP

______________学院学生退宿或外宿审批表 姓 , 名 年级、班级  性别  学 , 号 联系电话 宿舍号 申请类别  □退宿  □外宿：  ,,,,,, ,,,, 年 ,,  苑 ,, 号楼 ,,,, 月, 日至 ,,, 年,  室 月 ,  日 申请理由 申请批准后的住宿地址： 本人是学生的 ,,,,,, （注明与学生的关系） ，同意其在校外住宿。 家长意见 (外 家长联系电话： 地生须有 ,,,,,,,,,,,,,,,,,, 传真或 家长签名： 信函附后 ) 年,, 月 ,, 日 ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 1、校外住宿事宜已告知父母或监护人， 并经父母或监护人同意； 校外住宿地址 确保真实无误，如有变更，将及时报告所在学院辅导员。 2、遵守国家法律、学校纪律和暂住地的有关规定，自觉维护学校的声誉。 3、定期向所在学院汇报生活情况， 保证遵守学校的教学管理秩序， 如因联系不 上等原因造成事情延误或损失，由本人承担一切后果。 本人承诺 4、在校外居住期间的人身及财产安全由本人负一切责任， 同时接受因自己的不 当行为给学校造成恶劣影响的相应处分。 5、本人保证相关签名为当事人亲笔签名。 ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,  签名： ,,,,, 年,, 月,, 日 年 , 月 , 日，已与学生家长联系，确认家长同意其到校外住 学,, 院 辅导员 宿，情况属实。 审批意见 意见 ,,,,,,,,,,,,,, 签名： 分管领导  ,,,,,,,,, 意见  ,,,,,,  签名 (学院党总支公章  )： ,,,,,,,,,,,,,,,,  年 ,,  月 ,,  日