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医疗保险计算机实时交易系统 项目可行性分析 概述 项目提出背景 随着我国医院体制改革的推进和医疗保险制度的普及， 医院由福利型向经营型转变，逐渐成为市场经济中的一部分。 医院面临着病人和保险公司的选择。 这种选择意味着医院必须通过提高自身的医疗服务质量， 提高运营效率， 以优质的服务和良好的质量来吸引客户， 而要实现这一点， 必须将先进的信息管理技术引入医院。这种管理必须是真正的以病人为中心的、全面的信息管理。 如医院为方便病人、争取病源，在分院甚至社区要求数据与医保局进行实时 交易、数据上传，并且每天能把分院数据及时汇总到总院。 保证总院日终对帐的 准确性。 技术发展状况 硬件：目前比较流行的方式有 HDLC 、PPP、X.25、Frame Relay、ISDN、PSTN，这些技术是国际上公认的。 软件： 本公司医保系统可根据用户需求灵活组合， 适应未来医疗保险体制改革和医院管理制度改革的需要。能确保长期安全可靠运行；同时该应用软件功能全面、 操作简单，完全符合国务院有关规定和新医改政策的各项医保信息管理要求。 该软件医保软件还开发了医院通用接口， 能与其他任何厂家的ＨＩＳ软件实施数据连接，具有很好的市场前景。 产品主要特点 如前所述，该产品主要用于辅助医院的管理，通过实现分院或社区与总院、 总院于医保局的数据实时传输和管理， 为管理提供依据， 成为医院日常活动中一 个不可或缺的工具。 真正实现各种病人小病就近大病到总院的目标 病人是医院的主要服务对象，也是医院生存和发展的基础。只有最大限度的 方便病人， 才可能更好的服务于病人。 这样医院可最大限度的争取病源。 提高经济效益。 周期短见效快 本公司所采用的硬件技术是最成熟的几种点到点的通讯技术， 医院可根据具体情况进行选择。 如件系统是根据上海医保政策并结合医院具体要求开发的， 目前以在徐惠区中心医院成功运行。 由于硬件和软件的成熟决定我们实施周期将非常短。 稳定可靠 后台时采用 SQL6.5 大型数据库，更安全稳定。 技术可行性分析 关键技术开发和效果论述 医保局—医院—分院系统结构和特点 硬件系统 目前在国内有以下几种： HDLC PPP X．25 Frame Relay ISDN PSTN 医院可根据需求和具体情况进行选择。 以徐中心为例（上图） -采用 ISDN 在总院局域网交换机或集线器上接入 ISDN 接入设备，分院和总院分别安装 ISDN 专线，分院于总院的连接通过 ISDN 拨号进入总院局域网，达到与医保局进行时实交换的目的。 软件系统 全面、实时记录病人在医院期间所有医嘱和护理的执行状况，以及其它各项医疗服务的情况 - 为全面提高医疗质量提供信息依据，并直接与 PAS 计费系统关联。 系统可以 实现数据在医生，护士，医技以及所有相关部门之间的传输。实现对所有内部处理项目的电子化管理， 体现一个完整的医护文档。以此进行护理级别的评定 将药品信息（药库）作为物资管理概念进行处理 集成了针对每个用户的电子邮件功能,将信息发送给单个用户或整个工作组 按图像质量对 X光胶片或任何类型的图像文档进行扫描； 支持图像的集中打印输出、激光摄影等，并可通过 ISDN或MODEM进行远程传输，支持院级网络和异地远程会诊； 与电子病案系统相链接，形成完整的电子病案 医院管理信息系统技术要点 医院管理信息系统建设本身也是一项综合性建设。包含： 综合布线系统 局域网络环境的构建（包括硬件网络设备，如交换机、服务器等） 广域网络接口准备 平台软件的构建（包括网络操作平台、数据库平台、工作站操作平台等） 其他系统功能软件的构建（如防火墙、防病毒系统等） 医用软件系统 医院管理信息系统建设的项目流程如下： 进 度 计 划 图 表 P lan T im e sch ed u le 天 1 2 3 4 5 6 7 8 执行步骤 调研和数据收集 实际情况分析 概念草图 决定实现方案 签定合同 任命项目组 规划及任务安排 合同履行 模拟环境 培 训 试 运 行 开始运行 完 成 调研和数据收集：对医院基本信息进行调研，收集与系统建设相关的数据信息（包含建设中所有相关的项目信息） ，为后期工作打基础； 实际情况分析：根据收集到的信息，对实际情况进行分析，形成医院现状报告； 概念草图：根据医院现有管理流程，以及软件管理思想，经双方论证后，生成流程概念草图； 实现方案：根据概念草图，制定切实可行的实现方案 签定合同：以实现方案为依据，签定具体的实施合同； 任命项目组：双方指定项目经理，任命项目组； 规划及任务安排：与医院协商，制订实施规划，分配任务； 合同履行：履行合同，包含合同中所包含的各项建设目标，并根据合同，对软件进行客户化修改工作； 模拟环境：软件修改结束后，建立模拟试运行环境，对软