如何利用床旁超声.pdfVIP

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2018/7/27 • 正常脑血流和氧供应是维持神经细 如何利用床旁超声多普勒 胞功能的基础 监测新生儿脑损伤 • 脑血流紊乱和以及与之密切相关的 氧代谢异常是脑损伤发生、发展的 初始环节 北京大学第一医院 汤泽中 • 脑血流、脑代谢与脑功能三者密切 7.28 广州 相关,脑血流的稳定调节对维持正 常的脑功能有重要意义 心脏缩舒功能 脑血流的测量分析方法 血流动力 一、有创方法包括 : 血管弹性 • N O吸入法,即经典的Kety-Schmidt法; 2 脑 • 同位素133Xeon吸入及动静脉注入法 脑血流自身调节 • SPECT(单光子发射计算机断层扫描) 血 • PET(正电子发射计算机断层扫描) 流 血管内径 二、无创方法包括: 血流阻力 • 近红外光谱法(NIRS); • Doppler 及 Power Doppler 法 血液流变学 • 血流灰阶成像(B-Flow) 经颅多普勒 ( TCD ) 经颅多普勒 ( TCD ) •三维显示- 振幅 频率 时间 1982年创建 •与心动周期一致的脉搏搏动图,连续、 1988年引进我国 有规律 在神经科广泛应用 •组成-上升支 折返 缓慢下降 收缩期 缓慢 舒张期 用以检测脑内血流动力学变化 排血 1 2018/7/27 经颅多普勒 ( TCD ) • 彩色脉冲多普勒血流显像技术 • 颅内动脉的平均血流速度与有创方法所测定的 CBF呈高度正相关,因而可以反映脑血流的变化

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