儿科学支气管肺炎教案.docVIP

2019 年 6 月 25 日 授课年级 临床 专业 18 级 E 班 授课时间 2019年6月25日 课 程 名 称： 儿科学 总学时 本人授课学时 2学时 教 研 室： 儿科 讲课学时 考试课/考查课 考试 教 师： 实验学时 教学地点： 2301 教室 室主任审核签字： 　 教学内容： 教材名称（版次） 儿科学 （第8版，人民卫生出版社，沈晓明，王卫平主编） 起止章节页码 　277—287 讲授题目 　肺炎 计划用时 　2学时 教学要求： 掌握内容 1.支气管肺炎的病理生理； 　 2.支气管肺炎的临床表现、体征及与重症肺炎的诊断； 　 3.支气管肺炎的治疗。 熟悉内容 　1.支气管肺炎实验室检查； 　2.支气管肺炎的分类。 了解内容 　1.支气管肺炎的发病机制； 　2.支气管肺炎的病因。 　 　 教学要点： 　重点、难点、疑点 重点、难点： 1.结合支气管肺炎的临床表现，介绍临床表现以及误诊发生的因素。 2.结合支气管肺炎的特点，重点介绍病理生理及重症肺炎诊断。 3.支气管肺炎的治疗。 疑点：支气管肺炎的临床表现及重症肺炎的诊断标准。 　 　 　 XX医学院教案首页 教学进程 1.自我介绍 （步骤） 2.介绍肺炎概述 3.讲解支气管肺炎的病因 4.讲解支气管肺炎的发病机制　 5.详细讲解支气管肺炎的临床表现　 6.讲解重症肺炎的要点　 7.讲解支气管肺炎的治疗　 8.讲解支气管肺炎的预后 　 教学方法： 1.首先引入一则病历，让同学讨论思考是什么肺炎，从而引入支气管肺炎的课题。 2.让同学思考发言支气管肺炎可能的病因，老师再做补充，以帮助学生理解，为后续讲解治疗奠定基础。 3.讲解支气管肺炎发病机制和病理生理，可以累及多个系统。　 4.讲解支气管肺炎的症状及体征。　 5.讲解支气管肺炎的实验室检查，强调炎性指标及影像学检查的重要性。　 6.讲解重症支气管肺炎的诊断，鉴别。 7.肺炎的治疗，采取综合治疗为主。 8.讲解支气管肺炎的护理及预后。 参考资料 1.江载芳,实用小儿呼吸病学. 人民卫生出版社. 2. Subcommittee on Diagnogsis and Management of Bronchiolitis.and Management of Bronchiolitis.Pediatrics,2006,118;1774-1793　 3.Bronchiolitis Guideline Team,Clincinnati in infans 1 year of age or less with a first time episode,Guidenline ,pages 1-16,2010. 4.中华医学会儿科学分会呼吸学组，中华儿科学杂志，编辑委员会（2008年修改）.儿童支气管哮喘诊断及防治指南，中华儿科学杂志，2008，46：745-753 作业 　1.支气管肺炎的临床表现及其特点。 2.重症肺炎的诊断断标准。 3.支气管肺炎的治疗。 小结 1支气管肺炎是小儿多发病，是小儿四病防治之一。 2.主要有病理分类、病因分类、病程、病情等分类。 3.病理生理改变主要是由于支气管、肺泡炎症引起通气和换气障碍，导致缺氧和二氧化碳潴留，从而产生一系列病理生理改变。 4.临床以发热、咳嗽、气促为三大表现，体征为：呼吸增快、肺部啰音、发绀。 第 1 页 教 案 续 页 辅助手段和时间分配 基 本 内 容 采用CAI课件 8分钟 5分钟 5分钟 5分钟 15分钟 肺炎 临床特点： 发热、咳嗽、气促 体征： 呼吸增快、肺部啰音、发绀 【病因】 细菌及病毒，也可由病毒、细菌混合感染，发达国家儿童肺炎病原体以病毒为主，主要有RSV、ADV、流感病毒、副流感病毒及鼻病毒。发展中国家则以细菌为主，细菌感染仍以肺炎链球菌多见，近年来支原体、衣原体和流感嗜血杆菌感染有增加趋势。 【发病机制】 病原体 ↓ 上呼吸道炎 ↓ 支气管炎 ↓ 肺炎 肺组织充血渗出