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浅谈我对基层义诊的几点看法 揭西县中医医院医务科 黄煜民 揭阳市揭西县京溪园镇 联系电话 为深入开展党的群众路线教育实践活动，着力解决卫生计生系统群众反映强烈的突出问题，2013年，国家卫计委曾发动了一次 “服务百姓，健康行动”大型义诊周活动。据统计，约60万医务人员参加了该活动，受益群众超过600万人次。 义诊，是一种由医务人员为患者进行免费诊疗的社会公益活动，义诊有别于行医，行医是以施展医术为获取生活资金来源的职业。随着百姓生活水平的不断提高，人们对自身健康越来越关注，义诊特别是基层义诊因而受到受到众多百姓的欢迎，各地出现了许多义诊医疗队伍，比如南方医科大学博士医疗队、侨爱工程——送温暖医疗队、情系功臣巡回医疗队 、广东省援藏医疗队，等等。 基层义诊越来越普遍，常常可以看到医护人员为群众免费测血压、血糖、查眼压、检查身体，对慢性病病人进行合理用药指导的场景。新一轮医疗体制改革提出要解决农民看病难、看病贵的问题。基层义诊活动的兴起，在便民惠民上起到了一定的作用，以下就我院基层义诊活动浅谈我的几点看法。 一、加强义诊前的宣传 义诊前的宣传是否到位对活动能否顺利开展影响很大，义诊前要充分利用各种方式进行宣传，比如借助义诊点的负责方进行宣传，比如发放宣传单、贴宣传海报。有条件的话可以发动媒体宣传，媒体对活动进行全方位的宣传报道，传播活动情况和医学常识，扩大活动的覆盖面和我院的影响力。?义诊前的宣传作用主要有以下三点： 1、将义诊活动安排向社会公告，让群众了解义诊活动，方便更多群众获得义诊服务； 2、有助于传播义诊的公益性，和社会上的个别借义诊名义进行卖药的行为相区别； 3、让更多的当地百姓了解我院诊疗项目、优惠项目和专家队伍组成，为群众提供更加便捷的就医途径。 二、落实便民惠民措施 乡镇卫生院医疗条件简陋，医护人员短缺，农民一旦得了大病就要长途跋涉到县城、市区甚至省城看病，而这些医院的治疗费用又往往让他们望而却步。我院不定期进行的基层义诊要想得到广大群众的拥护，就必须要落实便民惠民措施，重视义诊活动，做好义诊前的筹备工作，组织有实力的医疗队伍，引导群众进行问诊、查体，耐心讲解、关心群众，促进患者做到早发现、早干预、早治疗。 目前我院的义诊类型主要有三种，一是本院医务科倡导的自发的惠民义诊活动，二是上级行政卫生部门布置的便民任务，三是配合省城大医院专家队伍（如南方医院、珠江医院）进行的义诊公益项目。义诊的形式主要有送医送药、中医治疗（望闻问切、针灸、拔罐、按摩等）、西医诊治（问诊、查体、开处方）、发放宣传资料等。搬迁新址以来，截止到今年3月份，我院进行了近30次义诊，参与活动医务人员200多人次，受服务群众2000多人，免费发放价值3000余元的药品；同时进行体检回访20余次，参与活动医务人员100多人次，受服务群众1000多人，减免体检费用1万多元；发放健康宣传资料累计超过3000份。 三、了解需求，进行有目的的医疗服务 因为人力物力等方面的限制，同一地点的义诊活动很难持续进行，在有限的义诊次数中，可以开展疾病筛查，实行分类诊治，针对疾病谱选择相应的专科医师，进行有目的的医疗服务，如大洋乡风湿骨病患者较多，义诊时可以组织康复医学科的医师到场；京溪园、五经富脑梗塞患者较多，义诊时可以组织内科脑血管专家到场。对一些常见病如感冒、腹泻、高血压等，由普通医师诊治；对一些疑难病则由专家诊治，并争取和当地卫生院合作，由我院专家现场指导基层医师对患者进行诊治，正所谓授人以鱼不如授人以渔。 四、重视义诊中的解说工作 基于前期的宣传工作，百姓往往都是集中时间段到达义诊现场的。百姓们对活动的流程并不熟知，加上前来参加义诊的群众大部分年纪偏大，如果没有工作人员引导、解说，现场秩序可能会比较乱，影响专家医师们的诊治工作。义诊解说员可以是后勤人员，也可以是医护人员，关键是要有耐心和协调能力，清楚义诊的流程、专家医师的擅长项目，并能及时回答群众关于医院的优惠项目、科室设置方面的咨询。 五、健康宣教比诊治更重要 义诊只能缓解一时的疾病问题，关键在于加强健康宣教。义诊人员应通过健康教育提高当地群众的防病意识，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式（如体育锻炼、健康饮食），消除或减轻影响健康的危险因素（如吸烟、酗酒、熬夜）， 预防疾病，促进健康。健康教育的核心是教育人们树立健康意识，其作用主要有： 1、增强人们的健康，使个人和群体实现健康的目的； 2、提高和维护健康； 3、 预防非正常死亡、疾病和残疾的发生； 4、改善人际关系，增强人们的自我保健能力，使其破除迷信，摒弃陋习，养成良好的卫生习惯，倡导文明、健康、科学的生活方式； 5、增强健康理念，从而理解、支持和倡导健康政策、健康环境。 有条件的话可以邀请我院或者