肌钙蛋白T对不稳定型心绞痛预后的临床价值解析总结计划.docxVIP

肌钙蛋白 T 对不稳定型心绞痛预后的临床价值分析 [摘要 ] 目的 探讨肌钙蛋白 T（CTNT ）对不稳定型心绞痛预后的临床价值。 方法 为我院 83 例不稳定型心绞痛患者检测肌钙蛋白 T 及肌酸激酶同工酶 CK-MB ）水平，并比照两组阳性与阴性患者发生心脏病变的几率。 结果 所有患者中，合计 56 例肌钙蛋白 T 为阳性、 27 例为阴性。肌钙蛋白 T 阳性组病变率为 21.43%，显著高于肌钙蛋白 T 阴性组的 14.81%，差异有统计学意义（ P0.05）。 结论 不稳定型心绞痛患者化验肌钙蛋白 T 水平其诊断特异性及精度优于 肌酸激酶同工酶，可有效判定患者的预后。 [关键词 ] 肌钙蛋白 T；不稳定型心绞痛；肌酸激 酶同工酶 [中图分类号 ] R541.4 [文献标识码 ] B [ 文章编号 ] 2095-0616（2014）04-206-03 Analysis on the clinical value of cardiac troponin T on the prognosis of unstable angina pectoris WANG Hezhen1 ZHANG Qingting1 ZHANG Lanjun2 1.Clinical Laboratory ， Wande Central Hospital of Changqing District， Jinan 250309， China；2.Clinical Laboratory， China National Heavy Duty Truck Group Corporation Hospital， Jinan 250031， China [Abstract] Objective To explore the clinical value of cardiac troponin T （CTNT ） on the prognosis of unstable angina pectoris. Methods 83 patients with unstable angina pectoris who were admitted to our hospital were tested CTNT and CK-MB levels， and the ratios of cardiac abnormalities for patients of positive and negative results were compared. Results Of all patients， 56 showed positive CTNT results and 27 negative. The ratio of abnormalities in the group of positive CTNT results was 21.43%， significantly higher than that of 14.81% in the negative group， and the difference was statistically significant （P0.05）. The difference was not statistically significant. Conclusion The diagnostic specificity and precision of CTNT test for patients with unstable angina pectoris are better than those of CK-MB test. CTNT test is effective in determining patients prognoses. [Key words] Cardiac troponin T （CTNT ）； Unstable angina pectoris； CK-MB 在临床上，冠状动脉管腔内部一旦血管内皮受损并血小板凝集协调作用，就会蓄积血栓，诱发管腔内径不断变小，最终导致严重狭窄甚至阻塞，诱发一系列相关的缺血性临床综合征，被叫做急性冠脉综合征 ACS）[1] 。急性冠脉综合征起病迅速，且常反复发作，还可合并其他并发症，患者的预后常不理想。不稳定型心绞痛（ UAP）作为急性冠脉综合征的一个代表性分支病种，其病理学特征介乎于慢性稳定性心绞痛及急性心肌梗死之间 [2] 。与稳定型心绞痛患者相比，UAP 患者胸闷、呼吸不畅等症状更为显著，而且此类症状的发生频率也显著高于稳定型心绞痛患者，而且不仅是日常活动发作、即使静息状态或夜间入睡后也会发作，若无法得到及时有效的临床干预，则有很大风险恶变为急性心肌梗死，最终导致猝死。由此可知，不稳